肥胖测量指标是上皮性卵巢癌贝伐单抗为基础

靶向药物贝伐单抗在上皮性卵巢癌中的应用研究逐渐增多，GOG也开展了大规模的临床试验。既往的研究发现肥胖者体内VEGF的水平高于体重正常者。而VEGF正是贝伐单抗的作用靶点。那么，肥胖是否会影响以贝伐单抗为基础的化疗方法的疗效呢？

本研究通过测量反应肥胖的指标BMI，皮下脂肪面积（subcutaneousfatarea，SFA）和内脏脂肪面积（visceralfatarea，VFA）来探索肥胖对贝伐单抗治疗的影响。共有46名患者纳入研究，其中21名患者使用贝伐单抗，25名患者未使用。

结果：在贝伐单抗组，高BMI的患者与低BMI患者相比中位PFS短（9.8vs24.7月，P=0.03），然而在单纯化疗组高BMI和低BMI患者中位PFS相似（17.6vs.11.9月,P=0.19）。在贝伐单抗组中，高BMI的患者外周血中中位VEGF和血管生成素-2的中位水平均高于低BMI患者。多因素分析发现，在单纯化疗组BMI，SFA，VFA对PFS和OS均无明显影响。而在贝伐单抗组，BMI与PFS显著相关（P=0.02），排除混杂因素后高BMI组与低BMI组相比HR为5.16；SFA与OS显著相关（P=0.03），高SFA与低SFA相比HR为3.58。

结论：肥胖可能会降低贝伐单抗的效果；测量肥胖的指标可能成为有用的标志物。

作者：SlaughterKN,ThaiT,PenarozaS,etal.

来源：GynecolOncol.;(1):11-5.

编译：王永学（医院妇产科）

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