研究发现中药灵芝也有靶向治疗肿瘤的功效

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什么是靶向治疗

简单的说，靶向治疗即是只会杀死肿瘤细胞的治疗。举个例子，把恶性生长的癌细胞当作超速行驶的汽车，尽管车中有很多乘客，但是这辆车被一个“疯狂司机”操控着，只要能驯服“司机”，就能让行车归于正常。以“疯狂司机”为标靶的治疗对象，是现今癌症靶向治疗的精髓。

因为靶向治疗的对象是癌细胞特有的，所以药物对于正常细胞的影响很小。相较于传统的化、放疗药物，靶向药不会引起严重的恶心、呕吐、白血球减少，或掉头发等副作用。但要有效治疗的前提，就是找到“司机”。因此做靶向治疗，首先要做癌细胞的分子筛检找到标靶。

但是靶向治疗其有限的治疗人群、耐药性等问题仍使得大部分肿瘤病人无法获得有效的治疗。

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灵芝对肿瘤的多靶点作用

自年代以来，国内外发表了大量的灵芝药理研究论文，其中最受重视、也被讨论最多的两大主题就是“免疫调节”和“抗肿瘤”。

灵芝抗肿瘤方面，从年代开始有论文发表至今，也累积相当多的研究成果，如图所示总结了重点：

综合上述研究成果可以发现，灵芝抗肿瘤的管道非常多元，其加总起来的作用和机制，“基本上和现阶段临床常用的传统化疗药与最新的标靶治疗药，加起来的抗肿瘤作用和机制，其实是差不多的。”北大医学部林志彬教授曾表示。

关于灵芝临床的研究，林志彬认为，灵芝的多靶点作用与临床疗效及稳态调节作用的关系，是值得进一步探讨的方向之一。

从过去四十年来灵芝在体内外的药理研究可以发现，灵芝具有“多靶点作用”的特性，亦即灵芝有很多活性成分，同一种活性成分可作用于不同靶点，不同的活性成分也可作用在同一靶点，这正是灵芝药理作用广泛的原因。

林志彬举例，同一种多糖肽可以活化多种不同的免疫细胞，就是同一种活性成分作用在不同靶点上。而对于大鼠大脑皮层细胞缺氧、再复氧造成的细胞损伤，灵芝多糖和固醇类都有保护作用——都可降低大脑皮层神经元遭受的氧化伤害，并透过抑制NF-KB分子的活性缓解发炎反应-此即不同的活性成分作用于同一靶点。

另外，灵芝对肿瘤的协同治疗也是一种多靶点的作用，“这些作用加起来，就是临床上化疗药加总的结果。西药的治疗都是单靶点，一种药对一种作用，灵芝多靶点的特性让它同时有很多作用，但每一种作用的效果就没有化疗药那么强。”林志彬解释。

中国医药大学生物科技学系教授高铭钦在他的研究中也证实了灵芝三萜对于癌细胞表面上两个容易突变的受体EGFR和HER2都有抑制作用。

EGFR和HER2的过度表现（即所谓的“呈阳性反应”或“突变”）常是癌细胞增生、侵袭和转移的主要源头，临床上许多治疗乳癌、卵巢癌、肺癌的标靶药物，就是靠标靶两者其中之一来抑制癌细胞，但灵芝中的灵芝成分却能两者通吃。

看起来应该是好事一桩，但为什么西医可以接受单一作用的标靶药，对于标靶对象较多的灵芝却未必认同？

“因为从西医的观点来看，多标靶的作用反而有点像散弹枪。”高铭钦从另一个角度分析。“不过，我预测西医未来也会向灵芝的多标靶作用看齐，现在他们常用的’鸡尾酒疗法’，把很多种西药加在一起治疗，不就有点像吗？”

过去的药理研究已说明，灵芝对很多疾病的作用都是多管齐下的，因此在进行临床研究时，灵芝的多靶点作用与疗效之间的关系，的确值得多加探讨，这是灵芝不同于西药的地方，也是灵芝可以让身体保持正常或从病中恢复的关键因素。