30卵巢癌微创技术的当前应用

引言在发达国家，卵巢癌是女性生殖道中第二大最常见的癌症，并且肯定是最致命的。近几十年来，与这种肿瘤相关的发病率和死亡率显着增加，并且在不久的将来肯定会成为一个重大的医疗保健问题。据估计，由于这种情况，全世界每年有,名妇女死亡。尽管进行了一些筛查工作，但约75％的患者被诊断为晚期型（晚期卵巢癌，AOC）。事实上，手术是这种疾病治疗的基石，多样化的研究清楚地表明，完全细胞减灭术（无肉眼残留肿瘤）对生存率具有实质性影响。不幸的是，由于疾病传播的严重程度，仅约20-50％的AOC患者在技术上可能是主要的最佳减瘤手术。在这种情况下，诸如新辅助化疗（NACT）等其他策略导致更高的充分切除率可能对最初被认为无法手术的许多患者有益。最近在AOC临床实践中引入NACT，加上现代技术的发展和熟练的腹腔镜外科医生人数的增加，至少在某些情况下，为内镜减灭创造了更有利的情景。然而，目前关于这一新策略的可行性和肿瘤学安全性的数据缺乏足够的信息。妇科肿瘤的手术治疗历来是通过剖腹手术进行的。在过去的几十年中，微创手术逐渐在这个特定领域获得普及。事实上，腹腔镜检查显着降低了手术相关的发病率。另一方面，一些重要的肿瘤学问题限制了腹腔镜检查的广泛应用，特别是在卵巢癌中，例如可能的端口部位转移，腹膜肿瘤播散，分期不足以及细胞减少的质量问题。特别是在AOC的情况下，腹膜和内脏器官的癌症扩散程度已经使得外科医生不敢进行内窥镜减压手术。因此，与其他妇科恶性肿瘤相比，腹腔镜在这种病理学中的使用经常被怀疑地认为是该方法的最终边界。有意义的考虑将确保患者受益于腹腔镜手术，同时避免不当的发病率和不损害长期生存。卵巢癌治疗的要点包括腹腔镜手术治疗癌症的指征和可行性，腹腔镜手术在卵巢癌患者和外科医生中的成本和效益，以及治疗的生存和复发结果。这些要点如下讨论。卵巢癌内镜检查应注意的几个问题囊肿破裂或溢出来吗？腹腔镜癌症手术的







































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