癌细胞转移扩散的主要途径防癌抗癌

不同的肿瘤有不同特性，癌细胞的转移扩散途径和部位也不尽一致。就一般而言，肿瘤的转移扩散途径主要有以下4种：

淋巴转移：大多数肿瘤可有淋巴转移，不少肿瘤在早期即已开始发生。人体的淋巴系统由淋巴管、淋巴结和其他淋巴器官组成。肿瘤细胞侵入淋巴管后，随着管内的淋巴液，首先流到邻近的淋巴结滞留并生长繁殖，发展到一定程度后，会突破淋巴结屏障，又继续向较远淋巴结转移扩散等。如乳腺癌，易转移到附近的腋窝淋巴结等；肺癌易转移到纵膈淋巴结等；胃癌由浅到深由近到远，可先转移到胃壁浅淋巴结，其次转移到深淋巴结，然后转移到腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、肠系膜根部及结肠中动脉周围淋巴结，以及转移到远处如左锁骨上淋巴结等。

血行转移：恶性肿瘤的血行性转移率高达80-90%。癌细胞一旦侵入血管，或从血管壁破损等处进入血液，可随血液转移到全身多器官。但不同肿瘤有不同特性和选择性，如肺癌易转移到脑、骨、肾等，结肠癌直肠癌可转移到肝、肺、骨等，并非全身凡血行之处均会生长。部分肿瘤的血行转移主要发生于晚期，如食管癌、胃癌等，也有部分肿瘤早期即可发生血行转移，如肺腺癌等。

种植转移：主要发生于腹腔和胸腔肿瘤，肿瘤细胞从瘤体上脱落下来，播散到其他脏器表面生长繁殖。常见如胃癌细胞侵及浆膜脱落入腹腔，种植于肠壁和卵巢等器官；卵巢癌细胞脱落于子宫、肠系膜、肠壁等。

直接蔓延：肿瘤细胞在原发病变部位的周围组织扩散，如树根状蔓延到周围器官、血管、神经组织等。如中央型肺癌常直接侵入纵膈、心包及周围血管，沿支气管向同侧甚至对侧肺组织蔓延；周边型肺癌可直接侵犯胸膜、胸壁。胃癌可直接扩散到邻近的如肝、胰腺和大网膜组织等。

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