母女俩相继患卵巢癌，是运气不好吗

我们都在走路，但有些人就会踩到臭狗屎。如今，肿瘤专家也会用坏运气来解释为什么会患上肿瘤。在医院，记者还打听到运气更糟的事情，那就是家里几代人都相继患癌的倒霉事。

丽姐一家就有两位卵巢癌患者。据记者了解，这十几年来，丽姐做了三四次大手术，还做过好多次化疗及放疗，可以说，与卵巢癌进行了艰苦卓绝的持久战。

其实，在十三年前，丽姐还只有40岁，当时她68岁的老妈因为大量胸水、腹水，呼吸困难，入院治疗。最后医生确诊其为卵巢癌。医院陪护、照顾老妈。有一天医生查房，随口就建议丽姐也做个B超检查。没想到，一查发现丽姐卵巢部位有包块，肿瘤标记物的指标也提示异常。最后做手术，病理确诊丽姐也得了卵巢癌。

为什么母女俩都会患上卵巢癌呢？医院卵巢癌首席专家刘继红说，有部分卵巢癌的发生与BRCA基因突变关系密切。如果一位女性的家族中无卵巢癌患者，那么她一生中发生卵巢癌的几率大约为1.4%，如果有2个或以上的一级亲属患病，发生卵巢癌的机会上升到7%，如果她本身确定携带BRCA基因致病性突变，那么发生卵巢癌的机会增加到40%-50%。后来，医院给丽姐做BRCA基因检测，果不其然，她就是BRCA基因突变阳性的患者。

据统计，在医院一年可收治新发卵巢癌多例。刘继红对记者说，卵巢癌是三大妇科肿瘤中恶性度最高的一种，其早期没有典型症状，医生缺乏很好的筛查手段，早期诊断因而比较困难，所以，七成患者诊断时已处于晚期。既不容易早期发现，晚期患者的治疗效果不佳。可以说，对卵巢癌的治疗相当棘手。

有没有什么办法，在发现母亲、姨妈或者姑姑得了卵巢癌之后，自己还能幸免呢？就好比丽姐，她如果有姐妹，还是有办法阻断这个卵巢癌在家族里重演的。

还记得安吉尼娜·朱莉于年前检查出BRCA基因缺陷。她说，自己罹患乳腺癌的概率预计达87%，而患卵巢癌的风险在50%。而她的母亲、外祖母和阿姨都死于卵巢癌。因此，她做了预防性切除乳腺和卵巢的决定。

对于预防性切除这一方法，刘继红教授表示，这可能是最有效的办法了。如果女性生育过了，检查发现BRCA基因有致病性突变，则建议进行预防性切除卵巢及输卵管。这会让罹患卵巢癌的风险下降70%-80%，因为一旦卵巢癌发生了，治疗效果并不满意、死亡率高。如果患者未育，而检查发现BRCA基因突变，可以密切观察，3-6个月做一次肿瘤标记物、B超检查。一旦发现问题，及时处理。

文/羊城晚报记者张华

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（责任编辑：陈映平）

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