晚期卵巢癌患者术前疾病负担和复杂手术之间

作者在这篇研究中分析了晚期上皮性卵巢癌(EOC)或原发腹膜癌(PPC)患者在手术完全切除(R0)或残留病灶(RD)1cm(MR)后，术前疾病负担、复杂手术、残留病灶(RD)状态对于无进展生存(PFS)和总体生存(OS)的影响。

总计招募了例患者。以Kaplan-Meier方法分析疾病分布(疾病评分[DS])和手术复杂程度(复杂评分[CS])对PFS和OS的影响。结果发现，和目前文献一致的是，MR的患者其预后不如R0的患者(PFS，15vs.29个月，P0.01;OS，41vs.77个月，P0.01)。术前疾病负担最多的患者(高DS)和中低DS的患者相比，PFS更短(15vs.23或34个月，P0.01)，OS也更短(40vs.71或86个月，P0.01)。即使在R0的患者中也是如此：PFS，18.3vs.33.2个月，P0.;OS，50.1vs.82.8个月，P0.。以DS、RD、DS/CS交互作用值、一般状态、年龄和细胞类型进行校正后发现，CS不是预测PFS或OS的独立的预后因素。

在这项大规模多中心研究中，不管是否完全手术切净，初始疾病负担仍是重要的预后影响因素。控制其他混杂因素后(尤其是残留病灶)手术复杂程度似乎并不影响预后。

文献来源：HorowitzNS,MillerA,RungruangB,etal.DoesAggressiveSurgeryImproveOut







































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