世界卵巢癌日每个女性都应该警惕ld

北京酒渣鼻医院专家 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8598818.html

提到常见的女性恶性肿瘤，大家立刻会想到：宫颈癌和乳腺癌！但是，一种女性恶性肿瘤死亡率却超过了宫颈癌和乳腺癌，排在了妇科癌症第一位，这种癌症就是：卵巢癌！

卵巢癌在国内的死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。

日本和美国卵巢癌患者的5年生存率分别为65.3%和48.6%，我国仅40%[1]，因此提升卵巢癌患者生存时间和生存质量迫在眉睫。

根据《柳叶刀》年发布，我国恶性肿瘤5年生存率已从10年前的30.9%提升到40.5%，而卵巢癌5年生存率仅提高0.4%，几乎无明显改善[2]。

卵巢作为女性生命之源其健康尤为重要。很多时候，等到发现时已属于晚期，被称为女性“隐形杀手”。

为什么称卵巢癌为隐形杀手？

卵巢癌生长迅速，容易扩散，死亡率高。而且，卵巢的位置深藏于骨盆腔内，因此在发生癌变的早期，症状并不明显，类似于一般的消化系统症状和胃肠功能紊乱，甚至患者可以没有任何自觉症状，很多时候不被引起注意，也不容易主动去进行检查，往往发现时已经到了晚期，治疗起来相当困难。

警惕卵巢癌早期症状

事实上，卵巢癌越早治疗，其治愈率越高。因此，及早发现卵巢癌十分关键。卵巢癌早期通常有以下几个特征，一定不能忽视，来看看吧！

●腹胀

许多人认为腹胀不是什么大问题，消化不良、吃得过饱等原因都会引起腹胀。但如果饮食没有过量，却经常出现腹胀的症状，很可能是卵巢癌给出的警告。之所以出现腹胀，是由于肿瘤压迫到腹腔内韧带而造成的，要引起警惕。

●腹痛

卵巢癌引起的腹痛发生于腹胀之后，出现腹痛，说明卵巢癌开始加重，由于肿瘤压迫到神经，因而引起疼痛感，且疼痛随着病情的加重会愈发剧烈。

●不明原因的消瘦

随着肿瘤的增大，可形成腹水，压迫到肠胃，影响到肠胃功能消化功能，还会影响患者的食欲，再加上癌细胞本身也会大量消耗体内的营养，在上述因素共同的作用下，患者的身体开始逐渐变得消瘦。

●经量变少或闭经

女性还未到绝经的年龄，就开始出现经量明显变少或闭经的现象，也要警惕卵巢癌的发生。这是因为癌细胞的存在可影响卵巢的分泌功能，继而引起月经异常。不过，也有一些女性不会表现出月经异常。

●下肢、外阴水肿

许多女性有下肢水肿的现象，这与长时间的久坐有关，但要注意的是，下肢、外阴水肿还可能是由于卵巢癌引起的。由于肿瘤压迫到盆腔静脉，导致淋巴回流受阻，久而久之，就会有水肿的症状。

应重视一些卵巢癌相关的临床症状，特别是这些症状为新发，或经常出现，应及时进一步检查。

目前最常用的影像学方法包括超声、CT、MRI、PET/CT、PET/MR等，各种影像学手段在卵巢癌诊断中的优势也不尽相同。

●B超主要应用于疾病是筛选、普查，且方便便宜，医院和社区都可以进行。

●CT解剖清晰，扫描速度快，但有放射性，尤其对于怀孕的妇女及儿童不适宜。

●MR软组织分辨高，无辐射，但部分有金属置入物患者禁做，对质子密度低的肺、骨皮质、钙化显示差。

●PET/CT，PET/MR不仅有解剖结构显像而且最重要的是能够显示疾病的代谢的活性，在卵巢癌诊断、分期、再分期以及手术及综合治疗后的疗效评价发挥了重要的作用，从而准确反映卵巢癌临床及影像学及其基本特征，以利于临床治疗方案的抉择，为卵巢癌的诊断和治疗提供更准确、更有效的监测方法。

参考文献：

[1]中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会（CGCS）、北京生命绿洲公益服务中心，《中国卵巢癌诊疗现状白皮书》，

[2]《柳叶刀》，-年，中国癌症患者生存率变化，

*说明：以上均为健康科普内容，未经作者及相关权利人许可，不得商用。

*内容审核：广州全景医学影像诊断中心科教部副主任曾玉萍

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