实体瘤迎来免疫联合疗法新突破治疗后43

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发表在《ClinicalCancerResearch》杂志上的新研究，通过化疗和免疫疗法相结合的一种新免疫联合疗法成功地在两种晚期实体肿瘤患者治疗中发挥出良好的治疗效果，接受治疗后有43%的患者肿瘤缩小。

作为继手术、放化疗以及靶向药之后的新一代抗癌技术，免疫疗法可以通过调动人体自身的免疫去对抗癌症。正是因为如此，免疫治疗不论是和手术、放化疗还是靶向药联合，都有望提升癌症治疗效果，延长患者的生存期。

在之前的文章中，我们就介绍了免疫联合疗法在宫颈癌、子宫内膜癌、黑色素瘤、肺癌、肾癌、胆道恶性肿瘤等多种晚期恶性肿瘤中的应用，均都取得了非常好的治疗效果。

在近期的《ClinicalCancerResearch》杂志上，刊登了一项针对晚期软组织肉瘤和卵巢癌的免疫联合疗法的新研究。研究结果显示：通过化疗药物（曲贝替定）和免疫治疗药物（PD-L1免疫检查点抑制剂度伐利尤单抗）联合使用，可以使43%的晚期实体肿瘤患者肿瘤缩小。

该文章封面（图片来源：《ClinicalCancerResearch》杂志）

本次刊登的是Ib期临床研究TRAMUNE的研究结果，其主要探索晚期软组织肉瘤患者和晚期卵巢癌患者接受化疗药物联合免疫治疗药物的安全性和有效性，并探索相应的治疗剂量组合。本次研究的主要终点包括：治疗安全性、6个月疾病无进展率（PFR）、无进展生存期（PFS）、总生存期（OR）以及临床治疗中的生物标志物分析。

在本次研究中，一共有40名患者入组，其中有15名患者为化疗药物治疗后复发难治的患者。研究结果显示：

卵巢癌患者中，有43%的患者肿瘤缩小，6个月疾病无进展率（PFR）为42.9%；

软组织肉瘤患者中，同样有43%的患者出现肿瘤缩小，6个月疾病无进展率（PFR）为28.6%。

在对卵巢癌患者的数据进行进一步分析后发现，患者的疾病无进展率和2个因素密切相关，它们是PD-1的水平以及CD8+T细胞的浸润水平——这将有助于我们找到那些可能从免疫联合疗法中获得更多益处的患者。

在本次研究中，患者最常出现的副作用为疲劳、恶心、中心粒细胞减少以及丙氨酸/天冬氨酸氨基转移酶升高，安全性良好。

研究人员表示此次探索的免疫联合疗法新组合的结果是可控的，同时在铂类难治性卵巢癌患者中观察到有希望的治疗结果，也将进行进一步的研究。

一方面，免疫疗法可以解除体内免疫细胞受到的抑制、激活或增强人体的免疫能力以对抗癌细胞；另一方面，手术、放化疗以及靶向药可以直接对癌细胞产生杀伤作用，双管齐下，往往可以发挥出1+1＞2的治疗效果，近些年来的多项研究已经证实了这一结果。

T细胞（蓝色）正在攻击癌细胞（橘色）并使其裂解（图片来源：上海细胞治疗集团）

目前来说，在多种实体肿瘤中，免疫联合疗法均发挥出了良好的治疗效果，相信随着越来越多的免疫联合疗法的出现，将会有更多的癌症患者可以从中受益。

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