摘要绝经妇女雌孕激素治疗后卵巢癌风险的

Source:V.Koskela-Niska,H.Lyytinen,A.Riska,etal.Climacteric,;16:48–53.翻译：雷小敏（医院妇产科）目的

虽然以前的数据涉及到绝经后妇女激素治疗后卵巢癌的风险增加，但鲜为人知的是这种风险是否受孕激素的种类、激素治疗的给药方式以及给药途径的影响。我们在这项全国性研究中，比较了不同的雌孕激素搭配的治疗与卵巢上皮癌的风险。方法

通过报销登记册,确定在年~年期间所有50岁以上并使用EPT6个月以上的芬兰妇女共名，其中发生卵巢癌者例。这项研究是把EPT使用后卵巢癌的发病率与同年龄群组预期卵巢癌的发病率作比较（标准化发病率，SIR）。结果

使用EPT5年的妇女其卵巢癌的风险没有升高，但使用时间≥5年者卵巢癌的风险升高为1.21（1.06~1.37）。使用孕激素以醋酸甲羟孕酮和醋酸炔诺酮组合的ERT≥5年，两者患卵巢癌的风险相似，为1.26（0.94~1.64）和1.42（1.11~1.77)。序贯用药与连续联合用药之间、以及口服与皮贴的用药途径上的风险都没有显著差异。EPT使用≥5年的风险升高也仅见于浆液性卵巢癌，风险为1.56（1.33~1.80）；混合癌风险为1.54（1.22~1.91）；而粘液性癌的风险则较低，为0.47（0.22~0.86）。结论

使用ERT5年以上卵巢非粘液性癌的风险升高，其升高与孕激素类型、EPT用药方式或EPT给药途径无关。

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