我院第一例腹腔镜卵巢癌全面分期术

近年来妇科恶性肿瘤，正以其越来越高的发病率和年轻化趋势侵蚀着女性的生命健康，手术切除是目前恶性肿瘤最主要的治疗方法，传统手术治疗创伤大、恢复慢、手术疤痕明显，给患者身心带来较大的痛苦，湖南医院妇科进一步发挥微创手术创伤小、出血少、术后恢复快及并发症低等优点，不断向高难度手术挑战，将腹腔镜技术熟练应用于妇科疾病各个领域，使该院妇科微创手术技术发展迈入了一个新的阶段。

患者高女士，44岁，怀化市洪江市红岩乡关塘村人，因“下腹胀痛1周”于年10月22日入住湖南医院，完善B超、CT相关检查后，科主任廉晓玲主任医师考虑为早期卵巢癌可能，对于妇科恶性肿瘤，传统的开腹手术对于廉晓玲主任来说已经轻车熟路，腹腔镜的宫颈癌、子宫内膜癌手术也已经难不倒她，但卵巢癌的腹腔镜手术还是第一例。这位高女士十分不幸，8年前曾患有结肠癌开腹手术，术后好几天才能下床活动，高女士回想起当年开腹手术的痛苦直摇头，廉主任本着为患者减轻痛苦的目的，同时也为了挑战自己，组织全科讨论，决定给患者安排腹腔镜手术治疗，当听廉晓玲主任说可以做微创手术时，她的担心顿时减少了不少。年10月24日，充分术前准备后由廉晓玲主任医师主刀，为患者成功实施了腹腔镜下卵巢癌全面分期手术，即在腹腔镜下行全子宫+双附件切除术（包括右卵巢肿瘤）+盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结清扫术+大网膜切除术+腹膜多点活检术。

手术顺利完成，术中出血极少，术后第二天患者就能拔除尿管并下床活动。术后第四天及时给予腹腔化疗一个疗程，经精心治疗及护理，患者身体状况，饮食，精神状态恢复良好，术后第10天出院。

湖南医院妇科是怀化市重点专科，怀化市妇科质控中心，在腹腔镜及宫腔镜方面我科一直走在本市的前列，我院医院孙爱达教授指导下率先在怀化市开始妇科腹腔镜技术，此项技术曾获得怀化市科技进步三等奖，至今腔镜微创手术已逐步取代开腹手术，内镜手术占妇科手术的85%以上，已开展了腹腔镜子宫内膜癌的全面分期术、腹腔镜广泛子宫切除术、全子宫切除、子宫肌瘤剔除术、盆腔淋巴清扫术、卵巢囊肿剥除术、子宫内膜移位症病灶切除术等。腹腔镜下卵巢癌分期手术是妇科一项高难度手术，术中除要切除子宫、附件、肿瘤、腹膜多点活检外，还需要切除腹主动脉和下腔静脉旁的淋巴脂肪组织及大网膜，要求术者有丰富的开腹手术经验，娴熟的腔镜技术，否则有可能损伤大血管危及生命。我院成功开展首例腹腔镜卵巢癌的全面分期术，标志着我院妇科又上新台阶，达市内领先水平！

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