铂耐药孤立性卵巢癌复发患者的再次肿瘤细胞

本文研究的主要目的是评估再次肿瘤细胞减灭（SCS）术对铂耐药孤立性的卵巢癌复发患者生存结局的意义。回顾性分析例铂耐药的卵巢癌复发患者，其中复发为孤立性病灶者27例（10.1%），孤立性病灶的定义是指单一部位出现的单个结节，术前影像学检查评估，术中确诊。27例患者中，16例（59.3%）仅接受化疗，11例（40.7%）的患者接受再次肿瘤细胞减灭术，术后继续非铂类的化疗。两组复发患者的临床病理特征、复发特征、无铂间期及化疗方案无统计学差异。

SCS组11例患者中，6例（54.5%）为孤立的腹膜复发病灶；5例（45.4%）为孤立的淋巴结复发；均行局部病灶及淋巴结切除术。2例出现术后并发症，发生率约为18.2%，1例是淋巴囊肿，1例是伤口愈合不良。SCS显著延长了二线化疗开始到出现肿瘤进展的中位时间（12月vs3月，P=0.）；SCS显著延长了三线化疗开始到再次出现肿瘤进展的中位时间（8月vs3月，P=0.），且复发后生存期（定义：复发确诊到死亡或随访结束的时间）也显著延长（32月vs8月，P=0.）。多因素回归分析结果也证实SCS是复发后生存期的独立预后因素。所以，SCS较单独化疗显著延长铂耐药孤立性复发卵巢癌的复发后生存期。

文献来源：PetrilloM,PedoneAnchoraL,TortorellaL,etal.Secondarycytoreductivesurgeryinpatientswithisolatedplatinum-resistantrecurrentovariancancer:Aretrospectiveanalysis.GynecolOncol.;(2):-61.

编译：仝佳丽（医院妇产科）

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