集中化初始治疗晚期卵巢癌患者提高肿瘤细胞

所谓“集中化初始治疗”，是指将初治的卵巢癌患者集中到治疗医院（医院）进行统一处理，而不是分散医院进行治疗。

西瑞典健康照护区（共万人口）医院（三级中心）和4医院。在年以前，这5家医院都能提供妇科癌症的诊断和治疗。年后，该地区的所有妇科癌症患者医院统一进行初始治疗。该文以西瑞典健康照护区人群为基础，以集中治疗前和集中治疗后为队列，分析了-年间晚期卵巢癌和输卵管癌患者的临床结局。

结果发现，集中治疗前、后的完全性肿瘤细胞减灭术率（即无残留病灶）分别为37%和49%（p0.03）。使用的化疗方案两个队列间无差别。对于接受中间型肿瘤细胞减灭术的患者，集中治疗前、后的中位化疗-手术间隔时间分别为36天和24天（p0.01）。对于直接行肿瘤细胞减灭术的患者，3年生存率在集中治疗前、后的比率分别为44%和65%，集中治疗后的预期额外死亡率比（estimatedexcessmortalityrateration,EMRR）也下降。如果不管初始治疗是直接肿瘤细胞减灭术还是先期化疗，集中治疗前、后的3年生存率为40%和61%，伴有EMRR降低（RR0.59，95%CI0.45-0.76）

文献引自：Dahm-KahlerP,PalmqvistC,StafC,etal.Centralizedprimarycareofadvancedovariancancerimproves







































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