病例讨论丨卵巢癌术后复发,治疗方案怎么选
2016-11-30 来源:本站原创 浏览次数:次本期病例讨论为肿瘤科的简答题,看完病历资料后,您可直接点击“阅读原文”回复答案,最终与专家答案一致者有红包~
病历资料患者信息:女性,50岁。
主诉:卵巢癌术后2年,下腹胀痛伴CA升高半月。
现病史:患者因“卵巢癌”于年2月12日在我院行子宫+双附件切除+大网膜切除+转移病灶切除术,术后病理:双侧卵巢低分化癌,考虑为高级别浆液性癌,双侧输卵管、左右宫旁、子宫肌壁、大网膜均查见癌。术后给予PT方案化疗一次,于年3月14日入院给予紫杉醇+顺铂化疗,于年4月11日、5月2日入院给予力朴素+顺铂化疗,于年6月19日入院给予多西他赛+洛铂化疗,化疗过程顺利,毒副反应轻。年6月22日门诊复查示CA升高,年6月25日、年7月23日、年8月19日、年9月11日入院行多西他赛mg+奈达铂mg方案化疗,化疗过程顺利,毒副反应轻。于半月前患者无明显诱因出现下腹部胀痛,无发热、无阴道流血、无尿频、尿急、尿痛,无便秘、腹泻及里急后重,医院就诊,查CA426.8u/ml。未治疗,今为进一步治疗来我院就诊,门诊以“卵巢癌术后复发”收入院。患者无咳嗽咳痰、无恶心呕吐、饮食睡眠可,大小便无异常。
既往史:平素身体健康。否认“肝炎、结核”等传染病史及密切接触史,否认”高血压、糖尿病“等慢性病史,无重大外伤史,年3月30日行子宫切除+双侧附件切除+大网膜+阑尾切除术+盆腔转移灶切除术;否认食物、药物过敏史,预防接种随当地进行。
▼患者化疗方案及CA变化情况
▼-10-08的胸腹部CT
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