張醫師在台北重症諮詢中的答問卵巢癌轉移

張醫師在台北重症諮詢中的答問：卵巢癌轉移產生腹水

我原本罹患卵巢癌，當時做完化療及電療之後，這半年來覺得好了，但半年後卻復發，整個腫瘤壓到了膽，所以又去做了十次電療，這次治療反而轉移擴散，檢查結果發現轉移到肝臟，然後跟我說全身的淋巴也都有移轉了。前一陣子去醫院時，醫生告訴我，說我有腹水，於是在我身上挖一個洞，插引流管讓腹水流出來。 　　我跟醫生說：「本來我只有一點點腹水，也還吃飯吃得下，還可以喝水，現在肚子挖了一個洞，插了管子，我只要一喝水或吃東西，肚子就脹起來，現在連飯也吃不下，水也沒辦法喝，甚至走路也走不動，插引流管不但沒有改善病情，反而讓我體力變差，人更虛弱，爬樓梯也無力爬上去，你要幫我醫好。」 　　醫生回答我說：「那沒辦法啊，如果把你的引流管抽掉，二天後，你的肚子就會脹起來，那時候只能選擇開刀。」 　　請問張醫師，我究竟該怎麼辦？張醫師回答 　　這個算不算治療？你有腹水，他就用一個管子去幫你通出來，他卻不跟你說清楚，停留在你肚子裏的腹水是從哪裡來？或者應該說，為什麼別人也喝水，肚子裏也有水進去，但是別人的水卻不會停留在肚子裡，只有你的肚子裡會生水，這個水還排不出來，重點在這裏。那他一直在處理你的腹水，也就是你這個水無窮盡的生，他就讓它無窮盡的排，這樣不算是治療，瞭解我的意思嗎？ 　　就好像樹上長了果，你把果摘下來，它又長果你又摘它，這樣的動作是無窮盡的，而在這樣反覆的過程中，會把整個身體搞壞，這一點她已經見證了。她得的是卵巢癌，她把子宮也拿掉了，後來轉移到淋巴，所以淋巴也拿掉了，她都配合喔！完全是模範生，該配合的、該割的，她都配合也都割了，然後也做化療，但是做完化療，半年就轉移到肝膽，這個你們有聽到喔!半年！比我講的一年左右還要快，但是也有人比一年還要慢轉移，為什麼會有這樣的差異？因為有些人在手術後或化療完，回去有運動，然後做一些積極的治療，也就是幫助體力恢復的，那個復發時間就會拉長，但有些人如果自己沒有努力，就完全依賴醫院、相信醫師的，那個最慘，就是他們講做什麼就去做，以為這樣就能求活，然後搞得自己體力越來越差，還繼續相信結果就像她剛剛說的，幾句話就道盡了，完全的配合喔，叫她割就割，叫她化療就化療，然後半年就復發轉移了。 　　好，那怎麼樣處理腹水問題呢? 　　我們要先知道，會造成腹水只有兩個原因，第一個原因是熱能不足，簡單的講就是太寒了，第二個原因是體傷，就是她的脊椎兩側一定都有原始痛點，這個體傷會造成她整個代謝功能變差，以致於沒有辦法把多餘的水排除出來，所以就積在體內。 　　體傷要如何處理呢？要按推然後溫敷。

　　溫敷多久呢？因為她腹水很嚴重，所以必須二十四小時在揉出的痛點上溫敷，甚至更嚴重時，在上腹部也要溫敷，晚上睡覺時，使用電毯溫敷背部，這樣一來，整個熱能就比較充足，你慢慢的會有體力，就可以活下來，不要再傷害你自己了。回去之後，薑湯要喝濃煎，濃煎的程度以妳感覺喝下去舒服為原則，原味最好，雖然辣但是辣有熱量，能夠提供你內熱源，如果加糖或龍眼乾，甜屬寒，所以加太多會把薑的熱量消耗掉，效果會打折，但是如果你真的很怕辣，那就加一點點，就一點點，壓一下辣味，但是最好還是原味喝，水也不要喝太多，因為你現在喝多了身體也受不了。 　　所以薑湯濃煎熱熱的慢慢喝，還要運動，如果你不運動，那你就完全沒有機會了，為什麼？當妳沒動的時候，整個代謝功能會越來越弱，我說有運動跟沒運動的差別在哪裏？你看那個胃口不一樣就知道了，有運動的人，他的胃口一定比較好，也比較能夠吸收，所以妳如果真的想要恢復，那你就要想盡辦法積極的做幫助體力恢復的治療，你才有可能恢復到以前的日子。財團法人張釗漢疼痛醫療基金會年1月10日

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