朱莉把乳腺卵巢都切了你还不知道乳腺癌

来源：爱康国宾

担心患癌

安吉丽娜·朱莉

把乳腺、卵巢都切了

安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》撰文，透露一周前接受腹腔镜下双侧输卵管卵巢切除术，此举是为防止罹患卵巢癌，切除后也在卵巢发现肿瘤。由于遗传原因，朱莉携带有BRCA1突变基因，这也意味着她罹患乳腺癌和卵巢癌的风险高达87%和50%。

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隐蔽的卵巢癌

卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤

卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。其发病率在女性生殖道恶性肿瘤中居第3位，但死亡率却占首位。

卵巢癌较隐蔽，难于第一时间发现

由于卵巢深居盆腔，位置隐蔽，当它发生癌变的早期，并没有特殊的症状，病人往往难以通过自身感觉发现。一旦出现症状，引起警觉时，往往2/3基本上都是癌症晚期。早期卵巢癌5年生存率可以达到90%以上，而晚期患者5年生存率不足30%。

卵巢癌具有一定的家族遗传性

研究表明，有5%～10%的卵巢癌具有遗传性。有1名亲属患卵巢癌的妇女发生卵巢癌的概率为5%，有2名亲属患卵巢癌的妇女发生卵巢癌的概率增至7%，有BRCA基因突变的妇女患卵巢癌的风险则高达20%～50%。统计发现，20%～25%的卵巢癌患者有家族史，母亲或姐妹患卵巢癌的妇女，其发生卵巢癌的危险性比无类似病史的妇女高18倍！

卵巢癌的高危人群

结合中国国情和实际情况，一般认为以下三类人群为卵巢癌高危人群：

（1）年龄＞50岁的绝经后妇女；

（2）不孕女性患者；

（3）年龄＞45岁，家族中有患卵巢癌、乳腺癌、非息肉性结直肠癌、子宫内膜癌、原发腹膜癌或输卵管癌的一、二级直系血亲。一、二级亲属包括：祖母、外祖母、母亲、女儿、姐姐、妹妹、姑姑、姨、孙女、外孙女。

2年前朱莉曾切乳腺

爱康国宾热点追踪《BRCA1/2基因突变需要切乳腺？》

知识链接：

　　月经初潮年龄和绝经年龄与乳腺癌的发病有关。初次足月产的年龄越大，乳腺癌发病的危险性越大。哺乳总时间与乳腺癌危险性呈负相关。有乳腺癌家族史、肥胖、外源性雌激素过多摄入等因素均可增加发生乳腺癌的危险。各种乳腺癌危险因素及其危险程度分级详见下表。

资料来源：

《抗癌之窗》年第1期（医院妇科肿瘤中心崔恒）

美国癌症学会