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卵巢癌七则

2016-10-23 来源:本站原创 浏览次数:

这7则均来自GynecologicOncology。

目录

成年酒精消耗和侵袭性上皮性卵巢癌风险

奥拉帕尼单药治疗BRCA1/2突变的晚期卵巢癌

Farletuzumab、卡铂和脂质体阿霉素治疗铂类敏感上皮性卵巢癌的1b期研究

晚期卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术术后严重合并症的风险预测模型

风险降低的附件切除术后的性活动和功能

吸烟会改变卵巢癌患者新辅助化疗和生存之间的关系

卵巢癌的10年生存与BRCA突变状态无关

成年酒精消耗和侵袭性上皮性卵巢癌风险

这项人群为基础的病例对照研究包括例侵袭性EOC和例对照,她们均能明确20岁以后酒精消耗情况。不饮酒者每年平均饮酒12次。结果葡萄酒消耗可以降低EOC风险(OR0.67,95%CI0.50-0.88),但是啤酒(OR1.06)或白酒(OR0.98)不会影响EOC风险。对于只饮用红酒的女性(OR0.44,95%CI0.19-0.92)风险降低要超过白葡萄酒的女性(OR0.79,95%CI0.46-1.34),不过大部分女性会饮用两种葡萄酒。随着葡萄酒摄入的增加,风险进一步降低,对于浆液性类型尤其明显。在50岁前开始饮酒与风险降低有关(OR0.58,95%CI0.42-0.78),但是50岁后饮酒不会降低风险。对于任何病理类型、饮酒水平或开始饮酒的年龄,都没有发现EOC风险增加。

文献引自:CookLS,LeungACY,SwenertonK,etal.Adultlifetimealcoholconsumptionandinvasiveepithelialovariancancerriskinapopulation-basedcase–controlstudy.GynecolOncol.;(2):-.

奥拉帕尼单药治疗BRCA1/2突变的晚期卵巢癌

这项报道的研究对象是遗传系BRCA1/2突变的晚期卵巢癌患者,且既往接受过≥3种化疗方案。患者每天使用mgbid的奥拉帕尼直至疾病进展。所有患者中,/(80%)既往化疗方案≥3种,/(89%)有可测量的病灶。客观缓解率为34%(46/,95%CI26%-42%),中位缓解时间7.9个月(95%CI5.6-9.6)。在铂类耐药患者客观缓解率为30%。铂类敏感和耐药患者的中位缓解时间是类似的:8.2vs.8.0个月。6/(3%)出现最终死亡的不良事件,但是没有一例与奥拉帕尼有因果关系。

文献引自:DomchekSM,AghajanianC,Shapira-FrommerR,etal.EfficacyandsafetyofolaparibmonotherapyingermlineBRCA1/2mutationcarrierswithadvancedovariancancerandthreeormorelinesofpriortherapy.GynecolOncol.;(2):-.

Farletuzumab、卡铂和脂质体阿霉素治疗铂类敏感上皮性卵巢癌的1b期研究

Farletuzumab是一种结合叶酸α的单克隆抗体。这项多中心研究招募了15例铂类敏感的复发性EOC患者,给予每周farletuzumab2.5mg/kg+卡铂(AUC5-6)和PLD2.5mg/kg每4周一次的治疗,总计6个周期。此后以farletuzumab每周2.5mg/kg或每3周7.5mg/kg维持治疗。结果farletuzumab的中位治疗周期为12.0,中位治疗时间45.0周。总体上联合治疗是可以耐受的,没有发生farletuzumab相关的3-4级不良事件。最常见的不良事件与联合治疗有关:乏力(73.3%),恶心(46.7%),中性粒细胞减少(40%)。10例患者发生≥3级的不良事件,最常见的是中性粒细胞减少和乏力。没有发生心脏毒性。1例患者出现完全缓解,10例部分缓解,4例疾病稳定。总体上这种联合方案的安全性和卡铂+PLD相似。

文献引自:KimKH,JelovacD,ArmstrongDK,etal.Phase1bsafetystudyoffarletuzumab,carboplatinandpegylatedliposomaldoxorubicininpatientswithplatinum-sensitiveepithelialovariancancer.GynecolOncol.;(2):-.

晚期卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术术后严重合并症的风险预测模型

这项研究包括例接受了初次CRS的患者,例(22.3%)发生≥3级合并症。年龄(OR1.21/年龄增加10岁),BMI(对于25的OR1.35,对于≥40的OR2.83),ASA评分≥3(OR1.49),分期(IV期OR1.69)和手术复杂程度(复杂手术和中等手术相比的OR2.32)是预测≥3级合并症的重要因素。在术后90天内,55例(8.9%)患者死亡。多因素模型显示,术后90天内死亡的因素包括:年龄(OR1.76/年龄增加10岁),ASA评分≥3分(OR3.28),术前ALB3.5(OR4.31)和BMI(对于25的OR2.04,对于≥40的OR3.64)。

文献引自:KumarA,JancoJM,MarianiA,etal.Risk-predictionmodelofseverepostoperative







































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