微健康身患卵巢癌的26岁女孩说想做妈

一个阳光开朗乐观的26岁女孩，像大多数这个年龄的女孩一样，爱臭美、也正在为了未来的生活而努力奋斗。

如果不出意外，工作之余，她还可以享受大把的青春、许许多多美好的生活，可是一次痛经后的检查，让她得了怎么也想不到的一种病—卵巢癌。

荷医生

卵巢恶性肿瘤（卵巢癌）在女性常见恶性肿瘤中占2.4%～6.5%，在女性生殖系统癌瘤中占第3位，次于宫颈癌和宫体癌。近几年来，由于对宫颈癌及宫体癌的防治，取得了一定的成效，而有关卵巢癌的防治方面收效相对较小。所以在妇女生殖系统癌瘤中，卵巢癌是造成死亡原因最高的一种肿瘤。

卵巢癌的病因目前尚不清楚，其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境有关。卵巢癌可发生在任何年龄。年龄越高，发病越多。

在演讲中，荷医生还注意到：周西说自己虽然得了卵巢癌，但是依然想成为一名母亲。那么在现代医学如此发达的今天，她还有希望怀孕生子吗？

荷医生咨询了来自江苏省人民院临床生殖中心的侯振主任，据他介绍现在为癌症患者保存生育力已经有多个案例，常规技术服务包括卵子冷冻、胚胎冷冻，以及卵巢组织冷冻保存。所以周西还是有希望的！

生育力保存方式的选择1卵子冷冻

对于没有配偶的年轻未婚女性，在肿瘤治疗前，取出卵子进行冷冻。等肿瘤治愈并结婚后，再解冻卵子，通过体外受精-胚胎移植的试管婴儿技术受孕。

2胚胎冷冻

对于已婚有伴侣的女性癌症患者可以考虑冷冻胚胎从而保存生育力，胚胎冷冻的技术更为成熟，复苏率和怀孕都比较高。

3卵巢组织冷冻

对于年幼的女孩取卵困难，或者盆腔手术的同时，可以选择卵巢皮质组织的采集，进行玻璃化冷冻技术冻存。未来可以将卵巢皮质再植回盆腔、肾窝、甚至前臂皮下，在丰富的血供下，受激素的刺激长出卵泡，取卵进行体外受精。该技术的难度较大，效率较低，多年来全世界只有几十个孩子出生。

生育力保存的咨询流程

生育力保存是一个复杂的项目，关系到多个科室之间的协作，当一个患者被诊断为恶性肿瘤后，关于她生育力保存的咨询是非常重要的，整个过程大致有以下几个关键步骤（图中星号表示）。

随着恶性肿瘤诊断治疗技术的进步，患者生存期已得到显著的延长；同时，生育力保存也逐渐成为癌症治疗中具有重要生理及社会意义的环节。综合考虑原发病治疗方案及患者生育要求，为育龄女性生育力保存提供个体化方案，已经成为肿瘤科和生殖医学科医师共同的责任。

但是肿瘤患者的生育力保存，其中还有很多问题需要解决，例如:

何种促排卵方案既能获得足够卵子又不刺激肿瘤？

多少个卵子能够真正获得保存的意义？

卵巢组织冷冻移植是否也会遗留肿瘤细胞？

如果患者不幸，保存的卵子和胚胎的所属权？

通过严密的咨询，医生会和患者及家属一起讨论最为妥善的保存方案。

作者：蒲荷孕育编辑部小荷君

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