美国专家建议不满40岁的BRCA1BRC

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魅力休斯顿网报道美国明星安吉丽娜·朱莉为预防癌症摘除卵巢和输卵管一事继续引发网上热议。与许多不了解安吉丽娜·朱莉详细病情就大发宏论、持诸多否定态度的中国医生相比，美国的癌症专家大多对此持支持态度，他们认为朱莉“选择摘除卵巢和输卵管是一个明智的决定，因为她身上携带BRCA1基因突变，这大大增加了患卵巢癌的风险，这种癌症很难检测到，通常到了晚期无法治愈的阶段才会被发现。”

据纽约时报报道，在美国的白人女性中，由BRCA基因突变导致的乳腺癌病例占5%-10%，卵巢癌病例占10%-15%。专门研究BRCA变异的宾夕法尼亚大学BasserResearchCenter执行主任SusanDomchek强烈建议“不满40岁的BRCA1、BRCA2基因突变携带者采取预防性举措，摘除卵巢和输卵管。没有有效检测卵巢癌的方法，有很多处于卵巢癌晚期的女性死于这种疾病。”几名医生表示，对于处境类似的女性，他们通常建议在切除乳房前摘除卵巢，但代价就是做此类手术的女性将会提早绝经，再也不能生孩子了。然而，摘除卵巢会大幅降低女性患乳腺癌的风险。与卵巢癌相比，乳腺癌通常更容易发现和治疗。“我们对卵巢切除术是非常坚持的，”Domchek表示。“而乳房切除术我们会作为一个选项来谈。”MemorialSloanKetteringCancerCenter临床遗传学服务主任KennethOffit说，“朱莉做得很好。她做出了正确的决定，在时间窗口内接受了卵巢摘除手术。”朱莉不摘除子宫的决定也符合专家建议。MayoClinic的妇产科肿瘤学家Dr.JamieBakkum-Gamez说，“目前还没有研究显示，有一个BRCA基因突变的人有罹患子宫癌的风险。”Gamez博士和其他专家同意了她的决定：采取激素替代疗法——一种雌激素贴片和孕酮宫内节育器——来减少手术引起的更年期症状。

更多详细内容请看文尾的纽约时报原文。

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