全盆腔壁腹膜切除和盆腔廓清术治疗晚期卵巢

盆腔廓清术最初见于结直肠癌，在晚期卵巢癌术中对于腹膜转移灶的患者，该术式可以将彻底的肿瘤细胞减灭术实现率提高到60%。一例43岁的患者，诊断卵巢高级别浆液性癌，病灶累积膈下、大网膜、淋巴结、子宫、子宫直肠窝和盆腔腹膜。患者接受了初始肿瘤细胞减灭术，包括后盆腔廓清术（膀胱没有受累，因此没有进行前盆腔廓清）。从膈下到子宫直肠窝的腹膜均完全切除。手术十分彻底，肝脏和腹膜间韧带被全部打开，肝下间隙（Morrisonpouch）也没有放过，结肠侧沟的腹膜也全部打开。直肠切除后行造口术。术后4周复查CT盆腹腔无病灶残留。

文献引自：KimHS,BristowRE,ChangSJ.Totalparietalperitonectomywithenblocpelvicresectionforadvancedovariancancerwithperitonealcarcinomatosis.GynecolOncol.;(3):-.

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