NCCN卵巢癌患者指南

女性生殖系统解剖图

卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一，妇科恶性肿瘤发病率我国居第三，最常见的病理类型为上皮癌。卵巢癌的病因尚不清楚，可能受到环境、内分泌、家族史等因素的影响。早期可有月经不调及轻度胃肠症状，随着肿瘤的增大和转移，可扪及肿块，出现腹胀、腹水、盆腔压迫症状或不同程度的肠梗阻等。早期定位诊断可以借助影像学检查和肿瘤标记物，而腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。卵巢癌因病理类型不同而治疗方案不同，多用手术治疗联合化疗等综合治疗。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1卵巢癌治疗的可用方法是什么？　　　　　　　　　　　　　　　　　　

手术治疗、化疗和靶向治疗。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2每种治疗卵巢癌方法的风险和优势？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　3我的年龄、健康状况、肿瘤分期以及医疗条件对治疗选择有何影响？　　　　　　　　　　　　　　　　　　

手术治疗

化疗

由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散，手术时多数病例已不能清除病灶，而且放疗的效果及应用也很有限，因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤，规范化疗可明显提高患者生存率。

靶向治疗：靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点，来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。卵巢癌的靶向治疗药物有：贝伐单抗。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　4我将在哪里治疗？医院还是每次治疗后都能回家？　　　　　　　　　　　　　　　　　　

医院进行治疗，手术后需要留院观察，放化疗一定周期后可以回家疗养。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　5我需要为治疗做哪些准备？我应该停止药物吗？　　　　　　　　　　　　　　　　　　

在各项治疗前需要完善检查，确诊后根据个人的实际情况选择相应的治疗方案，如果需要手术治疗，那么在手术治疗前需要停止服药，降低严重出血的危险。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　6我多久能开始治疗？治疗需要多长时间？　　　　　　　　　　　　　　　　　　

当你被确诊为卵巢癌后，就需要开始进行治疗，不同的治疗需要不同的时间，手术治疗需要几个小时的时间，不过术后需要留院观察，后期放化疗的时间为周期性的。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　7我治疗后的治愈率有多大？　　　　　　　　　　　　　　　　　　

卵巢癌完全治愈的几率很小，但也是有可能完全治愈的。需要根据实际情况，例如发病时间、远处是否有转移、有没有淋巴结转移、手术完成情况等评估治愈率。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　8我应该在治疗卵巢癌的过程中留意哪些症状？　　　　　　　　　　　　　　　　　　

你应该在治疗卵巢癌的过程中留意各种治疗手段的副作用。

手术治疗的副作用：手术部位疼痛、淋巴水肿、排尿困难、便秘、潮热、情绪波动、情绪不易集中、阴道干涩、盗汗、不孕。

化疗的副作用：食欲不振、恶心呕吐、口腔溃疡、脱发、疲劳、感染风险增加、容易出血或瘀伤、神经损伤（神经病变）、贫血。

靶向治疗的副作用：贫血、疼痛、腹泻、白细胞减少。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　9我什么时候能够回到正常的生活？　　　　　　　　　　　　　　　　　　

手术结束出院后，就能够回到正常的生活。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　10我癌症复发和转移的几率是多少？　　　　　　　　　　　　　　　　　　

卵巢癌复发和转移的几率约为70%。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　11结束治疗后我该做些什么？　　　　　　　　　　　　　　　　　　

戒烟、控制饮酒量、制定健康的饮食方式、保持充足的营养、坚持适量的运动、保持心情开朗。

来源：《NCCNGuidelinesforPatients》

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