健康关注卵巢癌肝转移难保命，大清扫

今年年初，当家家户户洋溢着节日喜庆气氛时，刘洪庆却无比忧愁。原来他妈妈查出卵巢癌，病情恶化得太快了，已经没法治了。他回忆说，当时被告知母亲只剩三五天的日子了，内心万分疼痛。“焦急中医院的侯建青主任，得知我母亲还在，侯主任趁午休时间带着药来到我家。”他说，后来侯主任前前后后又4次来家中探望，给老人换药，这样老人又撑了一个多月，亲眼看到刘洪庆之子结了婚，了却了在世的最后一桩心愿。

未婚女患多发子宫肌瘤，微创手术取出77颗瘤

医院妇科病房内，不少妇科肿瘤、癌症患者正在治疗。今年27岁的未婚女子王丽（化名）刚刚做完手术的第二天便能下床活动了，王丽患的是多发子宫肌瘤，子宫已因长满肌瘤而辨不清形状，失去正常形态。如果做传统开刀手术，将会留下10公分长的伤口，一直担心留疤的王丽选择了腹腔镜微创手术。

“由于形状难辨，因此手术起来比较费劲，花费得时间略长，一场手术持续了5个多小时，一共取出77个肌瘤出来。”妇产科主任侯建青介绍，微创手术在治疗子宫肌瘤上应用广泛，比传统开刀手术恢复得要快很多。以王丽的手术为例，如果进行传统开刀手术，至少需要三天时间才能下床，伤口真正恢复则需要更长时间，而微创手术后第二天患者便能下床活动，且创伤小、出血量少，风险小。

侯主任说，妇科病中，子宫肌瘤最为常见，其次是卵巢癌、子宫颈癌等病患。“在妇科，光是肿瘤手术一年能做例，医院手术总量的很大比例。”他说，“其中，最为有难度的是给年轻、未婚女性做手术，因为既要帮患者除去病患，还要考虑为患者尽量保留子宫、卵巢功能。”

卵巢癌肝转移难保命，“大清扫”延长生命10余年

除了年轻患者治疗上有难度外，一些高难度“位置”也给医生切除肿瘤手术造成障碍，尤其卵巢癌极易通过血液、腹水转移到肝表面、肠管、淋巴等多处高难部位，这常常为手术带来更大挑战，也让患者生命难以维系。今年70岁的李大妈就曾因卵巢癌淋巴转移而医院做过手术，至今已然过去10余年，她身体仍然健康、情况稳定。

“由于卵巢癌很容易复发，且该病前期无症状，一发现几乎75%便已到了晚期，因此在治疗上一定要尽量做到‘净’。”侯主任介绍，为了降低复发机率，尽量延长患者生命，科室所有医务人员在做手术时尽力做到“净”，“对于所有可能转移的部位都清理一遍，即剥除肠壁、肝表面，割除可能转移部位的淋巴。”他说，李大妈就是因为经过了彻底的手术和规范化疗，才能够在手术后存活10余年。

创新手术方法，医院做手术演示

身为妇科医生，侯建青却对各种疑难杂症手术都有突破，帮助了不少患者，而这一切都归结为他的创新能力。曾经，一位体重近斤的卵巢肿瘤肿瘤患者来院就诊，患者患有双下肢膝关节应力性劳损，行走困难，同时合并高血压糖尿病等合并症，医院就诊未果。检查发现，患者卵巢肿瘤直径达px，诊断为合并子宫内膜癌，必须及时手术。但是一个巨大的困难出现了，经测量患者下腹部腹壁厚度在px左右，脐上最薄弱处也有px。而常规腹腔镜手术穿刺套管仅有px，根本无法穿透腹壁，无法建立腹腔镜手术通道。看到患者痛苦而急切的样子，侯主任经过深思熟虑，专门联系医疗器械厂家，为患者定制了3万多元的加长手术器械，将腹壁穿刺套管加长至17cm，手术器械加长至px，终于成功地切除了患者的子宫和卵巢肿瘤，彻底解除了患者病患。

“未来，妇产科还要继续走在国内医疗水平前列，并且要争取赶上国外技术水平。”侯建青对于未来妇产科的发展显得胸有成竹，医院扩建了东区病房，妇科有3个病区，产科也有3个病区，一共多张床位。规模再次扩大，水平也要相应提高，我们的目标是继续保持先进水平，不能落后。“我们已经有了计划，下一医院学习至少1年，甚至去国外学习学习，把技术做到精益求精。”

相关链接

侯建青，医院妇产科主任，医学博士，主任医师，青岛大学医学院硕士研究生导师，烟台市妇产科专业学科带头人，卫生计生委内镜与微创医师定期考核专家委员会妇科内镜微创技术推广专家委员会副主任委员，卫生计生委四级妇科内镜手术培训基地主任，中华医学会妇产科学会腔镜学组委员，山东省抗癌协会妇科肿瘤学组副主任委员，山东省妇产科学会腔镜学组副组长。承担省自然基金研究项目和市级科研项目多项，获山东省科技进步二、三等奖各一项，发表论文数十篇，SCI收录两篇。

主要从事妇科良恶性肿瘤的规范化治疗和腹腔镜微创手术，先后完成了国内首例完全腹腔镜下先天性无阴道乙状结肠代阴道成形术、腹腔镜下妇科恶性肿瘤肾血管水平高位腹主动脉旁淋巴结清扫术，在国内首次完成腹腔镜下规范化IIIc期卵巢癌肿瘤细胞减灭术会议直播,先后多次受邀在全国行会议进行讲学和手术演示。