JCO卵巢透明细胞癌研究

伊立替康/顺铂与紫杉醇/卡铂作为卵巢透明细胞癌一线化疗的随机III期研究：JGOG/GCIG研究

透明细胞癌（CCC）是一种少见的上皮性卵巢癌，预后不佳。日本妇科肿瘤组进行了一项伊立替康/顺铂（CPT-P）与紫杉醇/卡铂（TC）作为卵巢透明细胞癌的一线化疗的随机III期研究。

总计例I-IV期的卵巢CCC患者随机接受伊立替康/顺铂（伊立替康60mg/m2第1、8和15天，顺铂60mg/m2第1天，每4周1个疗程，总计4个疗程）或紫杉醇/卡铂（紫杉醇mg/m2第1天，卡铂AUC6.0mg/ml/min第1天，每3周1个疗程，总计6个疗程）治疗。主要研究终点是无进展生存（PFS），次级终点是总体生存（OS）、总体有效率和不良事件。

结果，总计例患者临床和病理均符合入选标准。经过中位随访44.3个月，CPT-P组和TC组的2年PFS分别为73.0%和77.6%（HR1.17，95%CI0.87-1.58，P=0.85），2年OS分别为85.5%和87.4%（HR1.13，95%CI0.80-1.61，单侧P=0.76）。CPT-P组中3/4级的厌食、腹泻、恶性、呕吐和发热性中性粒细胞减少的频率更高，而TC组中3/4级白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、外周神经病和关节痛的频率更高。

可见，伊立替康/顺铂方案并不优于传统方案。两种方案耐受性都较好，但是毒性反应相差较大。目前对于透明细胞癌的抗癌药物治疗还是非常有限。

文献引自：SugiyamaT,OkamotoA,EnomotoT,etal.RandomizedPhaseIIITrialofIrinotecanPlusCisplatinComparedWithPaclitaxelPlusCarboplatinAsFirst-LineChemotherapyforOvarianClearCellCarcinoma:JGOG/GCIGTrial.JClinOncol.;34(24):-.

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