再不宣战年癌症将杀死万中国
2019-3-9 来源：本站原创 浏览次数：次从全国肿瘤防治研究办公室及东、中、西部医疗专家了解到的情况和部分临床统计看，由于人口老龄化等原因，当前中国癌症发病率、死亡率呈持续增长趋势。更为严峻的是，这种势头并未得到有效遏制。据国家癌症中心肿瘤流行病学研究员代敏介绍，今后20年，中国癌症的发病数和死亡数还将持续上升，根据国际癌症研究署预测，如不采取有效措施，中国癌症发病数和死亡数到年将上升至万人和万人；年将上升至万人和万人。
早在年，实现登月梦想后的美国就向癌症宣战——以时任美国总统尼克松签署《国家癌症防治法案》的方式。
如今，中国对癌宣战的时刻也到了。
一、癌情凶猛
这是一个个曾经鲜活的生命：赵丽蓉、罗京、陈晓旭、姚贝娜……
这是一组触目惊心的数字：世界癌症报告估计，年中国癌症发病人数为.5万，约占全球发病人数的1/5；癌症死亡人数为.5万，约占全球癌症死亡人数的1/4。
1.死亡率高于世界水平
中国癌症发病率接近世界水平，但死亡率高于世界水平。
医院院长季加孚说，这首先有人种和癌谱等客观原因。欧美白种人最常见的是前列腺癌和乳腺癌等生存率超过80%以上的癌症，而我们国家常见的是肺癌、肝癌、消化道癌症这些生存率不到30%的癌症。
肿瘤防治专家认为，癌症死亡率居高不下，一个重要原因在于中国癌症发现较多处于中晚期。中国工程院院士、中国抗癌协会副理事长程书钧说，美国近些年来癌症的发病率有所下降，其5年生存率大约在60%至70%，而中国肿瘤患者5年生存率大约在30%。
“美国肿瘤患者5年生存率高，因为他们早期发现癌症患者的比例较高。”程书钧说，中国肿瘤治疗的病人中晚期患者居多，早期病人比例较低，治疗效果当然就差。例如肺癌，北京市确诊的肺癌80%以上都是中晚期，而欧美早期肺癌患者约占一半。
医院院长时玉舫说，中国对肿瘤缺乏快速、特异早诊手段。目前癌症的诊断主要通过实验室免疫学酶学检测、影像学检测等，有些检查费用昂贵，在一般健康体检过程中无法普及。
2.“穷癌”“富癌”并存
生活条件改善了，为何癌症发病不减反增？全国肿瘤防治研究办公室副主任陈万青说，与国外比，中国现在属于癌谱的转型期，发展中国家的“穷癌”依然高发，但逐渐往发达国家的“富癌”转变。
所谓“穷癌”，是过去一些贫穷地区的居民由于饮食、生活条件差等原因诱发的癌症，而现在由于高脂蛋白饮食、缺少运动等原因诱发的癌症被称为“富癌”。
第三次全国居民死亡原因调查结果显示，中国城乡居民的肿瘤死亡构成正在发生变化，与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈明显上升趋势。
国家癌症中心发布的《中国肿瘤登记年报》显示，全国肿瘤登记地区恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌；死亡第一位的是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。
癌症高发，增加的不仅仅是患者的伤痛，还给家庭、社会带来沉重的经济负担。据相关资料估计，每年全国因肿瘤造成的门诊和住院花费数百亿元，远高于其他慢性病的医疗费用，是卫生总费用上涨的重要因素之一。
3.高发的肺癌
年中国第三次居民死亡原因抽样调查结果显示，30年来，乳腺癌死亡率上升了96%，而肺癌死亡率更是狂飙%。目前肺癌占全部癌症死亡的22.7%，已成为中国癌症死亡第一杀手。
医院采访，肿瘤一科张病床收治的都是肺癌患者。病人中甚至有21岁刚毕业的大学生。医院主任医师徐丽艳从事肺癌的诊断和治疗20多年了，她说：“在病房里经常能看得到30多岁到40岁的肺癌患者。”
“肺癌的发病率随年龄的增大而升高，35岁开始人群肺癌发病率上升加速。”北京市肿瘤防治办公室副主任王宁说，10年间北京市肺癌的发病率约增长了43%。
据北京市肿瘤防治办公室统计，年北京市共报告肺癌新发病例8例，占恶性肿瘤新发病例的20.39%，其中男性例，发病率为77.94/10万；女性例，发病率为49.59/10万；男女比例∶。
杨功焕说，肺癌从20世纪90年代中期起，就成了中国第一位的癌症。现在肺癌死亡率中国是以每年4.45%的速度在上升。
中国抗癌协会科普宣传部部长、医院胸外科主任支修益非常注重肺癌的健康知识宣传。他形象地比喻肺癌为被烟气、大气、油气、生气等“气”出来的病。
二、能省一元是一元，多活一天是一天
每天，在北京、医院，都有不少背着重重行囊的癌症患者和家属，冲着优质的医疗资源蜂拥而来。
被病痛和焦虑折磨的群体中，有许多人出于经济贫困、疗程漫长等种种原因，医院周边居民住宅中一个个被分割出来的狭小空间内……这些聚集着癌症患者的简易民居，被人们称为“癌症旅馆”。
1.“这里是我们最后的希望”
千里迢迢、辗转求医，对许多肿瘤病人来说，北京、医院是他们最后的希望，他们不得不来，加剧并亲身感受着“看病难”。
记者跟随在中医院做完检查的患者孙雨（化名）夫妇，来到他们住宿的旅馆。这里是一个杂乱的院子，一幢5层灰色旧楼房，房子都被隔成约10平方米的屋子。孙雨夫妇的房间没有窗户，衣服在一个塑料袋里装着，放在床上；桌上是早晨吃剩的一个馒头，再没有别的家具。这样的一个房间每天40元。
64岁的孙雨来自河北省张家口市蔚县农村，患有卵巢癌。“年2月先在蔚县看了后，又转到河北张家医院，当地说看不了，说已经晚期了，做不了手术了，也就是一两年的生存期。儿子说到北京看看吧，如果北京也看不了，就没有办法了，否则就不能死心。”她一边说着，一边就哭了起来。
医院一墙之隔的东安路某小区内，一幢居民楼的3层被改造成9个格子间，最小的一个房间原来是一个不足6平方米的阳台，每间每天在80元到元不等，共用1个厨房和2个卫生间。在其中的一个房间内，来自江西的鼻咽癌患者颜先生躺在床上，他和妻子已经在这里住了月余：“看病还得找大城市、大医院，在这里更好活命。”
2.“治疗又长又痛苦”
医院旁，随处可见租房广告和手拿名片的中介，一位自称资深的中介告诉记者：“在这租房的人中，大多数都是来放疗、化疗的，时间长，得反复来，还要家里人陪，住在我们这一片虽然房子又小又破，但还能烧烧弄弄、补充营养，不像宾馆，房钱贵，吃什么都得外面买。”
记者跟着他一路走着，不时碰到上来问价的，有些人听到价格就走开了。“天黑了他们还得回来找我，没别的地方可住，这是最便宜的了。”这位中介很有信心地说。
“我感觉喉咙里面都烂了，太难受了。”40岁出头的颜先生头发稀疏、面色潮红。“医院里面连开刀都要排队等床位，根本不可能让我们这么长时间住院化疗，隔壁住的那家也是这样，都得住在外面。”
从年在中医院接受化疗起，孙雨和老伴就不停地在老家和北京间奔波，有时是3个疗程，有时是6个疗程，每个疗程21天。
张清湘一家是来北京术后复查的，两天前做了CT，正在等待检查结果。年10月，她在中医院手术，之后也开始了漫长的化疗疗程，“我们两个人来回一趟，坐火车就要0多元，每次都是当天化疗完就回老家。”
3.“再借也不好借了”
异地就医，往往意味着更多的花费，更低的医保报销，对于住在癌症旅馆的患者而言，原本不宽裕的家境雪上加霜。
小颜夫妇已经是癌症旅馆的常客。“上海吃的住的都贵，第二天中午12点房东准时来收钱，多住一会也不行。我们第一次来上海化疗就花了元，到现在光医药费都用掉好几万了，不知道能报销多少，也不知道还要治多久。”
孙雨的丈夫孙先生拿着检查结果说，妻子的癌症又复发了，“还得接着看，到哪里借钱呢？花了20多万，说起来是报销60%，实际上报销30%，因为看病的大部分项目不在报销的范围内，报销了6万吧。借了亲戚朋友8万多元了，能借的人都借了，再借也不好借了。”
记者见到，桌子上扣着一口铁锅，可乐瓶里装着食用油、酱油和盐等，一可乐瓶油12元。两个人一天花50元，40元是住宿费，饭费两个人一天10元。早饭就是馒头就着水，每天吃的都是8毛钱一斤的白菜。
孙雨说：“我感到安慰的是，老家医生当时说我只能活一两年了，和我一起看病的，都走了好几个了，我还活着。”
未完待续......
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