晚期卵巢癌患者的预后与条件性无疾病生存

传统的无疾病生存（DFS）并不能反映预后的改变。条件性DFS（conditionalDFS）指的是从获得缓解算起的复发时间，这个概念可能能够为患者及医师提供更确切的预后信息。这篇发表于JCO的研究旨在估计卵巢癌患者的条件性DFS，并评估患者特点的影响。

患者来自HormonesandOvarianCancerPrediction病历对照研究的部分人群，包括卵巢癌、卵管癌和腹膜癌，总计例患者。以Kaplan-Meier方法计算DFS。以累积DFS估算估计条件性DFS。结果中位DFS为2.54年（范围，0.03-9.96年），3年DFS为48.2%。缓解后已经生存1年、2年、3年、4年和5年的前体条件下，额外3年没有复发的生存可能性（probabilityofsurvivinganadditional3yearswithoutrecurrence）分别为：63.8%，80.5%，90.4%，97.0%和97.7%。缓解时的3年DFS在年龄、分期、组织病理和分化上的初始差异随着时间而缩小。

虽然听起来诘屈聱牙，这篇研究发现卵巢癌患者的DFS估计情况随着时间增加而显著改善，尤其是那些初始预后更差的患者中。条件性DFS对于已经获得一段时间缓解期的卵巢癌患者是更加确切的预后测量值，在随访诊疗决策时应该考虑缓解后的存活时间段。

文献来源：KurtaML,EdwardsRP,MoysichKB,etal.Prognosisandconditionaldisease-freesurvivalamongpatientswithovariancancer.JClinOncol.;32(36):-12.

编译：李雷（医院妇产科）

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