卵巢癌死亡率因何而下降

↑点击上方蓝色“医学界肿瘤频道”加 　　卵巢癌是妇科常见的癌症之一，通常早期发现会有不错的治愈率。在美国，-年期间卵巢癌年龄标化死亡率下降了8%，而-年间下降了18%。此外，卵巢癌发病率出现了相似的降低。死亡率的下降也有可能是由于降低卵巢癌患者死于癌症(病死)的比例。

　　多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%-30%。

　　在这里，研究人员根据监测流行病学和最终结果数据库研究了卵巢癌的病死率，此外他们还考虑了什么程度下的治疗进展也可观察到死亡率下降。

　　从年到年，卵巢癌患者的5年病死率下降了7.5%，而12年病死率仅下降了1.2%。分析发现，五年病死率下降，正好处在临床实践中扩大应用顺铂和紫杉醇这个时间点。然而，12年病死率略有下降表明，化疗的引入并没有导致死亡率下降。在过去二十年的发展中包括了靶向治疗、积极的外科技术，新辅助化疗与腹腔化疗的使用。但是，这些治疗方法对卵巢癌死亡率的影响还有待评估。

生活中如何预防卵巢癌？

　　1.远离肥胖。美国哈佛医院内科评价了在护士健康研究中的人的最近体重、在18岁时的体重及其成年期体重变化与卵巢癌风险的关系。经过20年的随访,调查了份个人的年龄数据。结果有例上皮性卵巢癌被确诊。

　　2.均衡饮食。有研究显示，相同的饮食是造成卵巢癌遗传的一大原因，饮食或是引起癌变的诱因。预防卵巢癌切记要饮食清淡，高动物脂肪、高蛋白、高热量的“三高”饮食习惯应加控制;多食用富含纤维素、微量元素食品，如香菇、黄豆、新鲜蔬菜、水果、冬菇及甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等，胡萝卜、谷物、碳水化合物、富含维生素A、维生素C的食物也可减少卵巢癌的发生;不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物，少吃油炸、辛辣、腌制的食物;不吸烟、不酗酒、不暴饮暴食。

　　3.避免熬夜。美国西雅图弗列德·哈金森癌症研究中心的研究人员对名晚期卵巢癌患者、早期卵巢癌患者以及名没有患卵巢癌的女性进行了研究。结果显示，1/4的晚期卵巢癌患者和1/3的早期卵巢癌患者表示工作期间曾有持续2—3年时间经常熬夜、上夜班等，而未患病组中仅有1/5的人表示上夜班频率较高。进一步统计发现，经常熬夜者要比晚上正常时间入睡的人患早期卵巢癌的风险增加49%，患晚期卵巢癌的风险高24%，且在50岁以上的女性中更显著。

　　4.适当运动，不宜久坐。缺乏运动很容易导致气血循环障碍，影响盆腔健康。如果你的工作几乎离不开“坐”，最好每40分钟后休息10分钟。

　　5沐浴阳光。美国一项研究表明，生活在较低纬度的女性和高纬度相比，卵巢癌发病的危险较低，这可能是因为前者接受日光照射的时间长，摄入维生素D的含量高，比后者更利于防癌。

　　6.腹式呼吸。每天花30分钟的时间做腹式呼吸，腹壁肌肉的收缩对子宫、卵巢有按摩的效果。

　　7.喝绿茶。澳大利亚柯廷大医院的研究人员最近通过实验发现，绿茶可以减少妇女卵巢癌的发病率，每天坚持饮用绿茶的妇女卵巢癌的发病率可比其他妇女减少将近60%。

　　8.口服避孕药。口服避孕药既可起避孕目的，又能进行卵巢癌的预防，应该提倡。

　　9.不滥用激素类药物及滋补品。

　　10.保持好心情。卵巢癌或卵巢囊肿发病原因虽然与多种因素有关，但中医认为，其发生多因七情损伤，或经期产后六淫外侵致使气机阻滞、脏腑失衡、阴阳失衡等引起。因此女性在工作和生活中，要善于调节心情，别让不良情绪伤了卵巢。

　　11.适度性爱。韩国科学家研究发现，精液可抗击女性卵巢癌。他们将除去精子的精液中提取的有效成分，分别注入含有上皮卵巢癌细胞以及普通卵巢上皮细胞的培养液中。48小时以后，他们发现，卵巢癌细胞死亡率达到81%，而正常细胞仅有37%死亡。

　　12.适龄生育。妊娠对于卵巢也是一种保护机制。

　　13.经期产后注意保养。处在月经期和产后尤其要注意保暖，避免受寒，有卵巢囊肿的忌食生冷刺激性食物，保持机体正气充足，气血通畅。

　　14.提前切除卵巢。如果是卵巢癌的高危人群，生育后，达到一定年龄，便可实施卵巢切除术，以防卵巢癌的发生。

　　编译自：SopikV,IqbalJ,RosenB,etc.WhyHaveOvarianCancerMortalityRatesDeclined?PartII.Case-fatality.GynecolOncol.Jun13.PMID: