打破常规免疫治疗可使BRCA2基因突

作为继手术、放化疗、靶向药之后的第四项癌症治疗技术，免疫治疗正在不断革新临床的治疗成果。尤其是随着PD-1/PD-L1抑制剂的开疆拓土，很多癌症都迎来了新的治疗希望——PD-1/PD-L1抑制剂渐渐被推上了癌症治疗“神药”的位置。

但是，我们都知道：PD-1/PD-L1抑制剂远不是真正的神药，并不是所有的患者都可以从中受益，因此：寻找到那些使用后可以有效的患者，就显得尤为重要。

因为对于使用PD-1/PD-L1抑制剂的患者来说，如果起效的话，往往就可以获得长期的生存，这也是免疫疗法一个共同的特性。那么哪些患者使用PD-1/PD-L1抑制剂之后效果会更好呢？

这就需要从PD-1/PD-L1抑制剂的原理开始说起。

要知道癌细胞虽然很可怕，但是依旧有着自己的天敌，这个天敌就是免疫细胞。而其中识别能力最强、杀伤力最高的就是T细胞。人体是一个平衡的过度，因为T细胞的杀伤能力实在太强了，因此当T细胞过于“狂躁”要杀死正常细胞的时候，正常细胞也会有自己的杀手锏，这就是PD-L1——当PD-L1和T细胞上的PD-1结合的时候，T细胞就会逐渐冷静下来。

但是癌细胞也学会了这个招式，因此为了避免T细胞被癌细胞给强制“冷静”，研究人员就研制出了可以和PD-1或者PD-L1结合的物质，阻断这个通路，这样T细胞就可以不被癌细胞迷惑，发挥正常的功能。

T细胞（图片来源：Pixabay