剖宫产后,您的月经改变了,千万不要忽略子

导语

子宫瘢痕憩室（previouscaesareanscardefect,PCSD）又称子宫切口憩室、剖宫产子宫切口憩室、剖宫产子宫瘢痕缺损，是由于既往剖宫产子宫切口愈合不良而形成，常见临床表现为经期延长（7天以上）或不规则阴道出血（月经后黑色点滴样出血）。

近期我院收治一名患者，女性，33岁，剖宫产史2次，经期延长6年余，B超提示：子宫切口憩室，在我院行宫腔镜探查+腹腔镜子宫切口憩室修补术，术后恢复快，月经恢复正常，解决患者多年来月经不调的困恼。

憩室形成的高危因素1.再次剖宫产距前次剖宫产时间＜2年。2.再次剖宫分娩两周前超声提子宫下段肌层厚度＜2.5mm及子宫后倾后屈。3.产程长短：临产≥5h，宫颈扩张≥5cm。4.分娩过程中失血量较多。5.切口上下缘收缩力差异，组织复位不良。6.宫颈与宫体缝合时切口肌肉组织厚度不同。7.切口缝合过密，血供减少，缺血坏死形成潜在腔隙。8.子宫切口感染。9.切口处子宫内膜异位症，局部内膜剥脱、流血使该处张力增高，形成缺损。憩室的危害▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼

1.由于异常的子宫出血，增加了生殖道炎症几率，影响了生活质量。2.出血和炎性因子的产生影响子宫内膜容受性，降低正常妊娠和试管婴儿的成功率。3.孕囊着床在此部位可以形成瘢痕妊娠（CSP）。4.宫腔操作时子宫穿孔，人流术中及术后大出血，凶险性前置胎盘几率增加。

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如果您曾经做了剖宫产，剖宫产后又出现了月经异常的情况，那么建议您来我院咨询和检查。

妇产科是我院的重点科室，技术力量雄厚，医疗设备齐全，服务质量优良，能常规开展产前诊断、剖宫产、子宫肌瘤、子宫切除、子宫内膜异位症、生殖道畸形矫正等各种妇产科手术。近年来，在宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的重大型手术及化疗方面，取得重大突破且效果良好，特别是宫腹腔镜微创手术的应用，是我院妇科的特色技术优势，宫腹腔镜手术技术可靠、安全性高，已广泛应用于宫外孕、卵巢良性肿瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫肌瘤挖除、子宫切除以及不孕症等。今年成功开展了可视下无痛人流和导乐减痛分娩（无痛分娩）等新技术。

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