CRS术后的卵巢静脉血栓通常不需行抗凝治

原标题：卵巢癌肿瘤细胞减灭术后卵巢静脉血栓的流行病学和临床意义

作者：SimonMantha,MD,MPH;DebraSarasohn,MD;WeiningMa,MD;SeanM.Devlin,PhD;DennisS.Chi,MD;KaraLongRoche,MD;RudyS.Suidan,MD;KaitlinWoo,MS;GeraldA.Soff,MD

译者：钱秋红

来源：AmJObstetGynecol;:.e1-4.

研究目的：卵巢静脉血栓与妊娠和盆腔手术有关。产后卵巢静脉血栓的形成与感染有关且发病率较高，可使用抗凝剂和静脉注射抗生素治疗。而卵巢癌肿瘤细胞减灭术后卵巢静脉血栓形成的自然史尚不明确，本研究目的是描述我们机构中发生此种情况患者的临床表现和结局。

研究设计：我们回顾性研究了年-年在MemorialSloanKettering癌症中心进行肿瘤细胞减灭术的卵巢癌患者。入组条件为患者在手术前后12周内均进行了腹部和盆腔的CT检查。反复阅片来评估患者术后新卵巢静脉血栓的存在与否和病变程度，条件允许时进行后续的研究以评估血栓进展情况;复习病历来确定血栓形成时是否进行过抗凝治疗，并记录任何次年新发生的重要的静脉血栓栓塞事件。

研究结果：例患者有满意的影像学检查。新卵巢静脉血栓的形成是肿瘤细胞减灭术常见的并发症，发生率为25.8%(41例患者)。仅有5例卵巢静脉血栓患者行抗凝治疗，其中2例患者的抗凝指征是有独立的静脉血栓栓塞事件。在后续影像中仅有2例(占4.9%)患者的卵巢静脉血栓延伸至下腔静脉或左肾静脉。新的卵巢静脉血栓形成组和术后未发生卵巢静脉血栓组的患者在术后首次CT检查1年后静脉血栓栓塞的累积发生率分别约为17.1%和15.3%(p=0.78)。

结论：卵巢癌肿瘤细胞减灭术后患者经常发生卵巢静脉血栓，通常不需要行抗凝治疗，而且很少发生临床上有意义的血栓进展。