抗血管生成靶向药物治疗胃癌的5个经典临床

转移性的晚期胃食管结合部腺癌和胃癌都需要进行一线和二线化疗，但是这类患者往往无法治愈。如果这些患者对于二线治疗不耐受，就没有可选的化疗方案了。HER2阴性的转移性胃癌的治疗采用含有铂类和氟嘧啶类的双药联合方案或再联合表柔比星或多西他赛的三药方案。HER2阳性的患者，三药联合方案包括：氟嘧啶、铂类和曲妥珠单抗。一线治疗失败后，紫杉醇联合雷莫芦单抗优先推荐。或者是紫杉醇、多西他赛、伊立替康、雷莫芦单抗单药治疗。目前为止，并没有任何III期临床试验证明三线使用化疗药能使患者获益。

现在，已经发表了几项抗血管生成药物一线、二线治疗晚期转移性胃癌的III期临床试验。贝伐单抗：AVAGAST试验（OS阴性，PFS阳性），ST03试验（阴性）。雷莫卢单抗：REGARD试验（阳性），RAINBOW试验（阳性）。阿帕替尼试验（阳性）。