世界卵巢癌日抗癌路上医路同行

年5月8日，是第九个“世界卵巢癌日”(WorldOvarianCancerDay，WOCD)，它由世界卵巢癌联盟发起，旨在分享抗癌知识、提高公众对卵巢癌的认识。

卵巢癌素有“沉默的杀手”之称，这与卵巢癌三个残酷的“70%”有关：70%的卵巢癌患者就诊时已是晚期；70%的卵巢癌患者初始治疗后三年内会复发；70%的晚期卵巢癌患者生存时间不超过5年。

由于卵巢解剖位置深居盆腔，位置隐蔽，无法直接看到或触摸到，导致大部分的患者就诊时已为晚期。卵巢癌早期多无症状，所以早期的卵巢癌几乎不能通过症状发现，只能通过有效的筛查手段尚可能发现。卵巢癌三联征：围绝经期女性，月经失调，消化道症状。当卵巢癌肿瘤体积长到一定大小时，会出现一些症状，如腹胀、腹痛及胃肠不适。另外伴随卵巢癌病情的发展，可出现不同程度的腹腔积液、盆腔固定的肿块，压迫症状如压迫膀胱可出现排尿困难、压迫直肠可出现便秘或排便不畅、腹腔积液量大时可出现腹胀、消化不良、胸闷、呼吸困难等。

所以一旦出现腹胀、纳差、腹痛等消化系统症状，不要只去消化科就诊，建议同时就诊妇科，一个妇科彩超及妇科检查可以帮助我们发现早期卵巢癌，从而得到及时的治疗。

卵巢癌的治疗原则是以手术加化疗的综合治疗。极少数患者可经单纯手术而治愈，绝大部分患者需要手术联合化疗等综合治疗。早期患者可以手术切除，术后评估是否需要辅助化疗。晚期患者如果可以行满意减瘤术，则先手术，然后术后辅助化疗，难以满意减瘤或不能耐受手术的患者，可行术前新辅助化疗，术后继续化疗。获得完全缓解或部分缓解的患者，可以考虑贝伐珠单抗、PARP抑制剂等靶向药物维持治疗。

全新治疗模式---把卵巢癌当作慢性病来管理

近年来，多项研究显示，PARP抑制剂可以有效延缓卵巢癌的复发时间，提升患者的总生存期。全球已有多个PARP抑制剂获批相关适应症，并成为卵巢癌维持治疗的标准方案。

随着认识的不断深入，越来越多的证据提示要把卵巢癌作为像糖尿病、高血压等慢性病来管理。也就是说，即使达不到治愈的目标，但依旧可以通过如维持治疗等手段，让病人能够长期地带瘤生存，并且不影响其生命质量，这就是目前所倡导的“慢病管理”理念。医患双方都必须要建立一个“持久战”的观念，要树立打赢这场战争的信心和决心，把肿瘤真正当作一个慢性病去管理，这样才能够在延长生存的同时，提高卵巢癌病人的生活质量。

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