一目了然卵巢癌靶向药物用法大全

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如今，随着越来越多高效、低毒的分子靶向药物应用于临床，肿瘤治疗已进入“靶向时代”。

卵巢癌是比较常见的生殖系恶性肿瘤。虽然早期5年生存率高达90%左右，但卵巢癌早期症状无明显特异性，只有月经紊乱、轻度胃肠不适等。因此，大部分患者确诊时已是中晚期，预后较差。

对于一些相对晚期或复发、特别是对化疗敏感度低的患者，靶向药物为她们提供了新的选择。

汉鼎好医友为您整理了卵巢癌治疗领域的靶向药物，供您参考：

1

血管生成抑制剂：通过阻断对肿瘤内新血管形成起到关键作用的促血管生成因子及其受体，进而达到抑制肿瘤生长、转移的作用。这类药物主要有：抗血管内皮生长因子（VEGF）单克隆抗体，如贝伐单抗；酪氨酸激酶抑制剂（TKI），如帕唑帕尼；血小板衍生生长因子受体抑制剂，如索拉非尼等。

2

聚腺苷酸二磷核糖聚合酶（PARP）抑制剂：通过与PARP催化位点结合从而阻断肿瘤细胞自身DNA修复过程，导致肿瘤细胞死亡。目前在卵巢癌治疗中疗效显著的PARP抑制剂主要有奥拉帕尼、雷拉帕尼和尼拉帕尼。

3

PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制剂：通过靶向阻断控制肿瘤增殖、RNA转录等PI3K/AKT/mTOR信号通路上的关键分子，进而达到抗癌效果。

4

MEK通道抑制剂：通过靶向抑制MEK相关信号通路促使细胞凋亡，达到治疗目的。

5

抗叶酸受体（FR）单克隆抗体：通过与叶酸受体特异性结合阻断叶酸与其受体结合，干扰肿瘤细胞的叶酸代谢及DNA复制。

目前，已经获FDA批准用于复发性卵巢癌临床的分子靶向药物主要有贝伐珠单抗、奥拉帕利、卢卡帕尼和尼拉帕尼。

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其中，奥拉帕利主要用于三线以上治疗，卢卡帕尼主要用于二线以上治疗，而尼拉帕尼则用于维持治疗。

另外，PARP抑制剂的研究数据明确显示出其高效低毒的优点，其他靶向药物在卵巢癌的治疗中尚未显示可以如此明显地延长患者PFS，而且耐受良好，有些患者用药长达6年多。这预示了PARP抑制剂在复发性卵巢癌未来的临床治疗中将占有重要地位。

联合治疗

如果化疗方案过强，患者发生的毒副反应风险增加，或由于化疗的“天花板效应”又会影响靶向药物疗效。因此，在卵巢癌的治疗中，与靶向药物配伍的主要是常规的一线或二线化疗方案，如紫杉醇+卡铂、吉西他滨+卡铂、脂质体多柔比星单药、紫杉醇单药周疗等，这些化疗方案的耐受性相对较好。

在国际妇产科联盟（FIGO）和美国国家综合癌症网络（NCCN）指南中，已推荐贝伐珠单抗和帕唑帕尼与二线化疗联合用于复发性卵巢癌的治疗。

贝伐珠单抗和帕唑帕尼

我们希望未来能有更多创新靶向药物获批，为攻克复发性卵巢癌这一难题提供有力武器。

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