卵巢癌的随访
2016-12-31 来源:本站原创 浏览次数:次卵巢癌的诊治要点:
1.卵巢癌发病隐匿,确诊时约70%的病例已属晚期,治疗效果差,生存率低,是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。
2.目前尚无有效的早期筛查方法,血清肿瘤指标筛查缺乏特异性,各种影像学检查在术前能够提供的信息有限。
3.由于卵巢癌具有腹腔内种植转移的生物学特性,若行放疗必然伤及正常组织,在卵巢癌治疗中的作用十分有限。
4.全面的分期手术时早期卵巢癌诊断和治疗的重要手段。
5.理想的肿瘤细胞减灭术,辅以铂类为基础的化疗是晚期卵巢癌首选的治疗方案。
6.规范的卵巢癌治疗包括肿瘤细胞减灭术和术后以铂类和紫杉醇为基础的联合化疗,70%~80%的病例可获完全缓解,但其中仍有70%~80%最终复发(多发生在术后3年内),因此加强病情监测、早期诊断复发是非常重要的。
随访目的:
1.确定患者对治疗的近期反应,包括化疗敏感性、对肿瘤残余情况进行评估
2.早期识别持续存在的病灶或复发病灶
3.早期发现并处理并发症
4.收集与治疗效果、并发症发生相关的资料
随访时间:
1.行分期手术或者肿瘤细胞减灭术、术后辅助化疗的患者以首次手术为开始,辅助化疗过程中每月复查;若治疗结束无异常,每3个月复查直至术后第2年结束;术后第3年~5每6个月复查一次;第6年开始每年复查至终身。
2.行手术前先期化疗的患者,随访起点为首次化疗前,随访频率同先行手术的患者。
随访内容:
1.症状
2.体格检查
3.血清肿瘤标志物测定
4.影像学检查
5.血常规、肝肾功能
具体的随访内容及结果判读将在后续推送中为大家一一讲解。
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