新型抗癌疗法用自己的细胞杀死肿瘤

我们常常听到这样的不幸：

医生宣布一名肺癌晚期患者的余下寿命不足半年，此时，化疗放疗均已无效。

如果您身边的家人或朋友发生了这样的事，您会怎么做呢？

生命的奇迹

年8月，托尼·伯顿（TonyBurton）被确诊为肺癌晚期，那时候托尼才46岁。医生在他的肺部里发现了7个病灶，医生无奈地宣布托尼的寿命只剩下半年。

虽然医生已经宣判了托尼的死刑，但他不想放弃，继续寻找治疗方案。最后他来到了路易斯维尔健康大学布朗癌症研究所。

这里正在进行一项免疫疗法临床试验，被称为肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）。

托尼不愿意放弃任何一丝希望，在那里开始了他的治疗，具体的治疗方法为：

医生从托尼的肿瘤中分离出免疫T细胞，把提取的T细胞在进行扩增，之后重新回输到托尼的体内。之所以这么做，是因为肿瘤周围这一区域的免疫细胞杀伤力最为强大，具有杀死肿瘤的能力。

经过一段时间的治疗后，托尼体内的病灶只剩下一个了。他希望，再过一段时间，肿瘤能够全部消失。

那么，如此神奇的细胞

到底是什么细胞呢？

这种细胞又是运用什么机制

杀死癌细胞的呢?

TIL细胞

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TIL的英文全称为TumorInfiltratingLymphocytes，是肿瘤间质中的异质性淋巴细胞，包括T细胞及NK细胞等。它属于人体内的免疫细胞，对肿瘤有很强的识别、抵抗和攻击的作用。人体内一旦有肿瘤的蛛丝马迹出现，该免疫细胞都会直接展开工作，将肿瘤杀死。

但在一些情况比较严峻的肿瘤患者体内，这种免疫细胞数量不足，完全无法开展工作，因此需要找到扩大这个免疫细胞数量的方法，才能够杀灭肿瘤。

所以，TIL细胞疗法就是从肿瘤组织中分离肿瘤浸润的淋巴细胞，经过体外扩增后，回输到患者体内，将体内的癌细胞清除干净。

TIL细胞疗法的优势

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目前的免疫疗法主要有两大类型：

免疫检查点抗体类药物：通过解除肿瘤内部对免疫的耐受和屏蔽，重新发挥免疫细胞对肿瘤的攻击能力，治疗方法多为针对PD-1、PD-L1、CTLA-4等靶点的小分子药物和抗体药物。

过继T细胞疗法：TIL疗法就属于这一种，这种疗法解决了T细胞对肿瘤的识别性难题，与CAR-T细胞疗法和PD-1/PD-L1抗体相比，具有多靶点、肿瘤趋向和浸润能力强、副作用小等优点。

TIL细胞疗法的显著疗效

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TIL疗法虽然还集中于临床试验，但针对多种癌症的显著疗效已经凸显出来了。

黑色素瘤：针对晚期黑色素瘤患者的治疗，疾病控制率为80.3％，客观缓解率为36.4%，对PD-L1阴性的患者也有响应；

宫颈癌：针对该类患者的临床试验数据显示，客观缓解率是44%，完全缓解率是11%，疾病控制率是85%；

肺癌：美国莫菲特癌症研究中心主导的一项针对非小细胞肺癌的临床试验显示，12名患者，总缓解率是25%，其中两名患者达到持久的完全缓解；

宫颈癌：以往的临床试验数据显示，针对晚期宫颈癌患者的客观缓解率是44%，完全缓解率是11%，疾病控制率85%；

卵巢癌：6名晚期转移患者接受该疗法，一名患者获得了部分缓解，5名患者的疾病稳定期为12个月。

TIL疗法国内临床试验获批

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年，FDA授予TIL治疗方法LN-为突破性的治疗指定，这是用于实体瘤的细胞免疫疗法首次获此殊荣。目前该疗法的上市申请已经提交，有望在年左右获批，一旦获批，这将是第一种用于实体瘤的细胞免疫疗法。

美国的TILs治疗技术是通过肿瘤组织提取TILs细胞，而后进行体外的扩增培养。国内的技术进行了一定的调整，是从血液或者腹水中提取。

年8月7日，李进教授主导的一项不限癌种、多中心的治疗实体瘤的细胞治疗临床研究项目正式启动，新疗法积累的临床经验和数据，对于未来的癌症治疗大有裨益。

参考资料：

[1]肿瘤防治宣传周

李进：提高肿瘤防治意识，攻克癌症不再是幻想，.4.25

[2]李进教授主持的ScTIL细胞治疗晚期实体瘤的临床研究正式启动，.8.11

[3]用自己的细胞“杀死”肿瘤！首位接受新型免疫疗法TILs治疗的晚期肺癌患者，如今已重回正常生活，-12-02

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