美国FDA通过CA125筛查卵巢癌可导

9月7日，美国医生收到FDA发出的警告，称目前通过检测CA标志物进行卵巢癌筛查并不可靠，可能会导致误诊。

根据美国国家癌症研究所数据，卵巢癌是女性癌症死亡的第五大原因，每年有超过2.2万35至74岁的女性被确诊患有卵巢癌。而那些已经绝经的、有卵巢癌家族史以及伴有BRCA1或BRCA2基因突变的女性人群风险最高。

美国国家卵巢癌联盟的研究显示，卵巢癌患者在最早期被筛查出来，其5年生存率为90%。但只有大约20%的人群能在该阶段被发现，因此每年有近1.5万名女性死于这种疾病。

目前，卵巢癌最广泛使用的筛选试验被称为CA，即测量血液中CA蛋白的量。CA是年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC结合的一种糖蛋白，来源于胚胎发育期体腔上皮，在正常卵巢组织中不存在，因此最常见于上皮性卵巢肿瘤（浆液性肿瘤）患者的血清中，其诊断的敏感性较高，但特异性较差。

除了卵巢癌，患有其他癌症的患者血液中的CA含量也会有异常升高，因此该测试并无法确保卵巢癌筛查的准确性。另外，肺癌症人群在某些状态下也可能会有CA升高的现象。

据美国癌症协会调查，虽然通过CA血常规检测来筛查卵巢癌尚未被任何医疗或专业组织建议，但该方法已经被广泛使用。

FDA表示，根据卵巢癌筛查试验，以及从医疗专业协会和美国预防服务工作组得到的建议，现有数据无法支持CA标志物用于早期无症状女性卵巢癌筛查的准确性和可靠性。

FDA的这个公告得到了卵巢癌研究基金联盟的支持，该联盟的副主席SarahDeFeo表示，很多担心患卵巢癌的女性每年都进行检查，但从现在了解到的情况来看，CA不一定真的有用。