一般远隔部位转移可达肝胸膜肺等部位

②淋巴道转移:淋巴道转移是卵巢癌的常见转移方式

②继发癌:由卵巢囊腺瘤或其他卵巢肿瘤恶变而来通常是转移至腹主动脉旁淋巴结,但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结

(2)卵巢癌的蔓延及转移方式有4种

③卵巢转移癌:卵巢转移癌较为常见的是来自消化器官(胃、肠)的癌,直接浸润、种植或经淋巴道转移到腹膜后及腰部淋巴结,再经淋巴管道转移到卵巢;其次是由子宫颈、宫体或输卵管等处的癌扩散而来,有鳞癌、腺癌或绒毛膜上皮癌等;乳腺癌也可通过血行转移到卵巢转移癌多为实性,且多属双侧性,结构特点多与其原发癌一样

④血行转移:卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外,很少经血行转移一般远隔部位转移可达肝、胸膜、肺等部位

(1)卵巢癌的病理类型有3种

③植入性转移:卵巢癌可穿破包膜、肠管等处,形成大量的结节状或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水

①原发癌:原发于卵巢本身,一般为实性,肿瘤大小不一,多呈圆形,表面光滑,也可有结节突起切片呈灰色或灰红色,硬软不一,镜下显示为各种类型,如腺癌、髓样癌开始往往为单侧,晚期常变为双侧,另一侧卵巢癌可能是原发,也可能是对侧转移而来

①直接蔓延:晚期的卵巢癌,不仅与围围组织粘连,而且可直接浸润这些组织,如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠,甚至可通过输卵管而蔓延至子宫腔