身高变矮腰背疼痛警惕患上骨质疏松央广网

河北白癜风医院 http://www.yushiels.com/m/

近日，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布了最新版《原发性骨质疏松症诊疗指南》，旨在规范医生诊治流程。

专家指出，骨质疏松症作为影响中老年人身体健康的常见病，不仅公众认知度较低，还存在许多诊疗误区。

患者就诊率不足1/4

近年来，我国骨质疏松的患病率呈持续增长态势，而骨折是骨质疏松症的严重后果。据统计，我国骨质疏松症患者就诊率不足四分之一，规范治疗率则更低。许多患者直至骨折后才诊断为骨质疏松症，从而失去了预防第一次骨质疏松性骨折的机会，生活质量显著降低。

上海交通医院骨质疏松和骨病主任章振林教授介绍，骨质疏松症多发于绝经后的女性和老年男性，已成为影响中老年人身体健康的最常见疾病之一。但我国公众对骨质疏松症认知度较低，存在很多诊治误区，很多患者仍未将“身高变矮、驼背、腰背疼痛、行走乏力”等症状与其联系起来。

据估算，我国主要骨质疏松性骨折（腕部、椎体和髋部）到年约为万例次，到年将达万例次。

髋部骨折危害大可致命

研究表明，女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性为40%，高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和；男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性为13%，高于前列腺癌。以危害巨大的髋部骨折为例，20%的患者会在骨折后1年内出现各种并发症死亡，50%的患者会致残。

一些中老年人平时有腿部抽筋的症状，甚至夜间抽筋时会因疼痛醒来。于是，他们自行购买钙片服用，认为自己可能缺钙，或是已患上骨质疏松症。对此，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员、医院内分泌科常务副主任夏维波教授指出，“抽筋不一定是骨质疏松症，但有一部分骨质疏松症患者确实有抽筋的症状。”

抽筋是一种肌肉痉挛，成因很复杂。血流不畅、缺钙、受凉、电解质紊乱、局部神经血管受压等都可能引起抽筋。如果确定是由缺钙引起的，遵医嘱可补充钙片、维生素D，并增加日晒。“一般情况下，成年人一天钙的摄入量需要毫克至毫克。但目前不少城市居民钙的日摄入量只有毫克至毫克，远远不够。”医院内分泌科主任医师李梅教授说。

药物治疗可降低骨折风险

我国在骨质疏松诊疗方面，医生的认知和诊治流程存在诸多不足，体现在高危人群的筛查不充分，测量骨密度的方式不统一，药物治疗的高危群体的界定不清，是否合理使用抗骨质疏松药物，对患者的治疗随访与评估等方面。因而，在提升大众对骨质疏松防治认知的同时，也应提高医生对疾病诊治的意识并规范其诊疗行为，从而全面提升我国骨质疏松症的防治水平。

日前发布的版《原发性骨质疏松症诊疗指南》进一步明晰了疾病的诊断标准，增加了疾病诊疗流程，补充了多种抗骨质疏松症药物使用的信息。夏维波教授介绍，“新版指南建议重视骨质疏松症的早期诊断与规范化治疗。骨质疏松症、脆性骨折和FRAX（骨折风险评估工具）预测骨折高风险者，均是抗骨质疏松药物治疗的主要目标人群，可通过药物治疗来抑制骨吸收或促进骨形成，以降低骨折的风险。”