肿瘤标志物癌抗原对卵巢癌诊断的意义

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作者：刘子菱阚洪晶高威李冬梅王香琪刘婷婷卵巢癌是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一，仅次于宫颈癌和子宫内膜癌，其致死率居首位，且发病率呈上升趋势。卵巢癌早期缺乏明显症状和有效筛查，生存率低，严重威胁了女性健康。肿瘤标志物检测在恶性肿瘤的早期诊断、病情监测及治疗指导中有重要价值，已成为肿瘤患者常用的检查指标。CA被医学界公认为卵巢癌的特异肿瘤标志物，是目前辅助诊断卵巢上皮癌，特别是浆液性癌最敏感的肿瘤标志物之一，在卵巢癌诊断、疗效效果监测和复发预测中已被普遍应用。本文在测试CA病例已确诊患者临床样本中随机抽取临床样本共份，并针对病症进行分组统计测样本数量与阳性率，分析肿瘤标志物癌抗原对卵巢癌诊断的意义。1

卵巢癌与癌抗原概述

1.1卵巢癌概述卵巢癌并不是一种单一的疾病，而是由几种不同的肿瘤类型所组成的，按照肿瘤起源的细胞类型主要可分为3种：上皮细胞来源、生殖细胞来源和间质细胞来源，其中上皮性卵巢癌最为常见。对卵巢癌诊断的准确性是为患者争取治疗时间，保证治疗效果的关键条件。1.2癌抗原概述CA是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物，正常人血清CA阳性临界值为35KU/L，在浆液性子宫内膜样癌、透明细胞癌、输卵管癌及未分化卵巢癌患者中CA含量可明显升高。当卵巢癌复发时，在临床确诊前几个月便可呈现CA增高，尤其卵巢癌转移患者的血清CA更明显高于正常参考值。CA血清浓度轻微上升还见于1%健康妇女，3%-6%良性卵巢疾病或肺肿瘤患者；怀孕期前3个月、行经期、子宫内膜异位症、子宫纤维变性、急性输卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等，也可以检到其稍微有上升。2

材料与方法

2.1仪器与耗材2.2医院测试CA的临床血样中随机抽取份已确诊的临床样本，并分别用罗氏电化学发光全自动免疫分析仪与迪瑞CM-全自动化学发光免疫分析仪对临床样本同时测试，根据病例分组汇总测试结果。临床样本分组汇总明细见表12.3实验结果分析2.3.1阳性检测标准CA阳性检测参考范围为＜35U/mL。2.3.2检验结果（1）结果分析对所有女性患者临床样本测试结果进行汇总（高于35U/mL为阳性，否则为阴性），汇总明细见表2。根据统计数据分别计算卵巢疾病在女性恶性肿瘤病例中所占百分比，卵巢疾病阳性样本在女性恶性肿瘤阳性病例中所占百分比，详细统计结果见图1、图2。（2）实验结论根据罗氏测试结果与迪瑞测试结果绘制临床散点图，结果见图3所示，计算临床相关性R=0.，迪瑞测试结果与罗氏测试结果基本一致，临床样本测值与统计结果具备可信性。3

讨论

根据以上临床实践测值显示，绝大多数卵巢恶性肿瘤病患体内均有CA表达，且呈阳性。根据统计结果，无论女性患者年龄段处于绝经前还是绝经后，依然存在罹患卵巢肿瘤疾病的风险，卵巢癌对女性健康的威胁不言而喻，卵巢恶性疾病患病几率与年龄无关，因此无论处于怎样的年龄，都应该