Niraparib治疗新诊断的晚期卵巢癌

Niraparib是一种聚二磷酸腺苷(ADP)核糖聚合酶(PARP)的抑制剂，既往研究发现，无论是否存在BRCA突变，它都能延长铂敏感复发卵巢癌患者的无进展生存期（PFS）。新诊断的晚期卵巢癌患者接受一线铂类化疗后，niraparib的疗效尚不清楚。根据AntonioGonzález-Martín等人近日发表在《新英格兰医学杂志》的一项随机、双盲、III期试验结果，新诊断晚期卵巢癌患者对铂类化疗产生治疗反应后，2:1随机分配每日接受一次niraparib治疗或安慰剂。主要的终点是存在同源重组缺陷HRD和整体人群的PFS。该研究已经对PFS进行初步分析，对总体生存期(OS)进行了预先设定的中期分析。在例接受随机分组的患者中，有例(50.9%)患者存在同源重组缺陷，在这类患者中，niraparib组的PFS明显长于安慰剂组(21.9个月vs.10.4个月，疾病进展或死亡的危险比（HR）为0.43;95%置信区间[CI]:0.31~0.59;P0.)。在整体人群中，niraparib组和安慰剂组的中位PFS分别为13.8个月和8.2个月(HR=0.62;95%CI:0.50~0.76;P0.)。在24个月的中期分析中，niraparib组的OS率为84%，安慰剂组OS率为77%(HR=0.70;95%CI:0.44~1.11)。最常见的3级或3级以上不良事件为贫血(31.0%)、血小板减少症(28.7%)和中性粒细胞减少症(12.8%)。没有发生与治疗相关的死亡。这项研究的结论为，在新近诊断的、对铂类化疗有反应的晚期卵巢癌患者中，无论是否存在同源重组缺陷，接受niraparib治疗的患者的中位PFS明显长于安慰剂组的患者。文献来源AntonioGonzález-Martín,etal.NiraparibinPatientswithNewlyDiagnosedAdvancedOvarianCancer.NEnglJMed;:-.DOI:10./NEJMoa

（来源：《肿瘤瞭望》编辑部）

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