卵巢癌让人毫无防备如何早诊断早治疗

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卵巢癌可以说是妇科恶性肿瘤里的“老大难”，也被称为沉默的杀手。七成左右的卵巢癌患者，都是在晚期才被发现，很多女性朋友都抱怨卵巢癌出现得无声无息，让自己毫无防备。真的是毫无防备，没有一点蛛丝马迹吗？

卵巢癌的病因是什么？

卵巢癌的早期如何诊断？

晚期卵巢癌怎么治疗？

卵巢癌如何预防？

就让臧医生来告诉你

节目回顾

4月28日下午3：00播出的《活过岁》，邀请到了医院妇产科主任主任医师臧荣余教授，为你讲述“卵巢癌早诊断早治疗”，本期内容围绕臧医生口述内容进行精编整理。您也可点击阅读原文，前往收听完整节目录音。

下文根据《活过岁》音频直播内容编辑整理。

一问一答

Q

A

孙瑜

《活过岁》

节目主持

臧荣余

医院妇产科主任主任医师

孙瑜：卵巢癌为何难以发现？

臧荣余：因为卵巢在盆腔里面，上面长了这些小的结节是很难去发现的。

这个可能要分成两个情况，一个是卵巢肿瘤到底发展的速度，是快还是慢，这个我们是不清楚的。

它可能这个卵巢癌本身在短期内就是发展比较迅速的。因为我们腹腔内有呼吸运动、会有肠蠕动，整个腹腔内平时有大概毫升的体液，这是维持平时肠蠕动所用的。

如果万一从卵巢上面或者输卵管表面有癌细胞，很容易把这些癌细胞在短时间内带到腹腔内其他地方去。所以这也是为什么卵巢癌不容易发现的主要原因之一。

第二，不仅仅是卵巢肿瘤，其他肿瘤也是一样，肿瘤往往是不痛不痒的。

这种情况大家不可能有意识。尤其是到了中年妇女，腹部脂肪多一点，稍微胖一点，跟里面长了腹水，这个是很难区别的。

往往很多人看病时对医生说，我以为我自己最近是胖了，做了B超发现肚子里长水了，这种往往感觉上会有一些差异。

所以这种不痛不痒的情况，会耽误肿瘤，不仅仅是卵巢肿瘤的早诊早治，会有很大的影响。

孙瑜：卵巢良性囊肿会否癌变？

臧荣余：卵巢良性肿瘤还是比较常见的，而恶性肿瘤从发病来讲，在上海只有十万分之六左右，发病率还是非常低的。

卵巢良性肿瘤跟恶性肿瘤是有明显的区别的，一般来说不会癌变。

比如说是一个囊肿就是一个囊肿，比如说是一个交界性肿瘤。为什么称为交界性肿瘤？就是可以在一定的时间以后，会发生恶变，变成恶性肿瘤。

但是它跟原发性的卵巢癌，还是有区别的，这个还是不太一样的。

孙瑜：预防卵巢癌，日常生活中该怎么做？

臧荣余：预防跟筛查在卵巢肿瘤当中，还没有很好的办法。

美国跟英国都做过这样一个大样本、大人群而且长时间的随访，在其他几个肿瘤，包括肺癌，认为都有预防和筛查的必要。

但是在卵巢肿瘤当中，发现只会因此带来更多不必要的手术，带来更多的手术并发症，因此在卵巢肿瘤当中不建议去进行筛查。

因为做了这个研究以后，发现并没有降低卵巢癌的死亡率，所以这样一种筛查是不能给卵巢癌病人带来好处的。

即使这样，不是说不同年龄都应该一样去区分。对于绝经后的女性，建议大医院做一些检查。

检查的一些手段包括B超检查，可以做一个盆腔的B超，或者是阴道的超声检查，普通B超也可以。

第二个，查一些肿瘤指标，肿瘤指标可以区分卵巢肿瘤，子宫内膜肿瘤等等生殖宫颈肿瘤的区别。

第三个，请有经验的门诊妇科医生，做一个内诊检查，基本上有这三个检查手段，就可以区别是不是有肿瘤的存在，这是对绝经后女性的建议。

即使生了肿瘤，还是希望能够早点去看病，不要因为不典型症状就不去看，耽误了早发现的机会。

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