癌症防治国家队权威专家解读卵巢癌

本期专家：中医院妇科主任医师吴令英

卵巢癌的病因及预防方法？

妇科最常见的三大恶性肿瘤是宫颈癌、宫内膜癌和卵巢癌，虽然卵巢癌发病率排在第三位，但由于病因不是特别明确，大部分发现的时候相对较晚，所以治愈率比较差。

目前已经明确的病因部分由遗传而来——BRCA基因突变（一种遗传性相关乳腺癌、卵巢癌综合征的易感基因）。如果家族有这种基因，那么容易发生乳腺癌、卵巢癌。

对于有这种胚系突变的人群，在家族发病最年轻的年龄之后，把卵巢和输卵管切掉，对这部分人有很好的预防作用，但这种病人只占所有卵巢癌病人的20%左右。

其他一些病因目前不太明确，但比如低脂饮食、锻炼身体、提高免疫力、饮食均衡，有可能对所有疾病都是预防。

卵巢癌的治疗方法，什么是卵巢癌的维持治疗？

虽然近年来，靶向药物治疗研究取得进展，但手术、化疗仍然是卵巢癌治疗最基本、最重要的方法。

然而，在靶向药物治疗出现之前，手术化疗治疗虽然达到了完全缓解，但仍有很多患者在1-2年内复发。手术化疗之后再做化疗药物的延长，也没有取得很好的效果。

近几年，手术化疗之后，再用靶向药物维持治疗，可以起到减少复发、提高效果的作用。

卵巢癌靶向治疗都包括哪些药物？

目前用于卵巢癌的靶向药主要有两大类，一类是抗血管生成药物，比如贝伐珠单抗，可以改善疗效、延长复发时间达几个月。

另一种是近年在卵巢癌治疗中起到了很好效果的药物——PARP抑制剂，比如市面上的奥拉帕利、尼拉帕利，以及国产正在研究的氟唑帕利。这类药物通过阻止细胞修复的时候，抑制它的通路，达到治疗肿瘤的作用。