最凶妇癌用药自费降90新医保政策落

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卵巢癌复发率高、死亡率高，治疗需根据类型选择合适的手术、放化疗、靶向、免疫等方案。随着新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》在苏州全面落地，卵巢癌等肿瘤参保患者有望减轻就医负担，为他们生存质量的提高提供更多机会。

作为女性常见的恶性肿瘤，卵巢癌早期临床症状隐匿，约七成患者确诊时已是晚期。苏州市医学会妇产科专委会主任委员、苏大附一院妇产科主任陈友国教授表示，相较于其他妇科恶性肿瘤，卵巢癌患者5年生存率最低，仅为39%，5年复发率却高达70%，被称为“最凶妇癌”。“其发病机制至今未明确，或与遗传基因、环境污染、不良生活习惯等相关。”

过去三十年中，卵巢癌的治疗以手术和化疗为主。近年来，随着靶向治疗研究的进展与应用，卵巢癌治疗有了更多技术和方案。陈友国教授表示，与传统治疗方式相比，卵巢癌靶向治疗对肿瘤细胞“有的放矢”，可相对减少对正常组织的损伤和不良反应，免于反复手术或化疗，有助于改善患者生存质量。

去年11月28日，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布了新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，将97个药品纳入了该目录乙类药品范围，并确定了这些药品的全国统一支付标准。以卵巢癌靶向药物奥拉帕利片为例，其原售价为元/盒，患者每月需自费约5万元；纳入医保报销范畴后，价格降为元/盒，降幅超过62%，同时受惠于医保报销，患者每月自费不到之前的十分之一。

记者获悉，今年1月1日起，苏州正式执行新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。涉及癌症、罕见病、肝炎等治疗领域的国家谈判药，现已全部纳入苏州医保药品目录乙类管理，按医保基金支付比例70%-90%报销。同时，新增的抗肿瘤类、血透类等药品也被同步纳入苏州门诊特定项目用药范围，从而更好满足参保群众的基本用药需求，有效减轻罹患重大疾病参保患者经济负担。

需要注意的是，靶向药物也需根据医嘱规范使用。“不是每位患者都适合。靶向治疗前，我们会给患者做基因检测，并取得明确的病理学诊断分型分期，遵循严格的适应症用药。”陈友国教授表示，治疗期间应定期评估疗效，适时调整方案，并重视不良反应的监测和处理。“即使肿瘤得到缓解，患者也要多与医生沟通交流，按时复查随访。”（苏报融媒记者陆珏）