黄河三门峡医院妇科成功开展腹腔热灌注化

年11月10日，医院妇科成功为一名晚期卵巢癌患者施行了腹腔镜辅助置管下热灌注化疗术。此项技术的开展,填补了豫西地区该领域的空白。

67岁的水女士2个月前无明显诱因出现腹胀、腹部膨隆，伴食欲不佳，食量减少等不适，经CT、病理化验等检查后被诊断为卵巢癌，由于期别较晚，需要化疗，待病灶缩小后有手术机会可行手术治疗，经何玉萍主任、主管医生温媛讨论并与患者家属沟通后，于11月10日为患者实施了“腹腔镜辅助置管下热灌注化疗”术，手术顺利完成，目前患者生命体征平稳。

据医院妇科主任何玉萍介绍，晚期肿瘤（如胃癌、结直肠癌、卵巢癌等）极易浸润浆膜，形成腹腔种植转移，并引起恶性腹水，临床上处理棘手，疗效不满意。尽管部分患者可以行根治性手术和术后全身性化疗，但由于存在“腹膜—血浆屏障”，术后全身化疗时进入腹腔内的化疗药甚少，对腹腔内游离癌细胞作用有限，近年发展起来的腹腔热灌注化疗技术（HIPEC）较传统放化疗方法更能提高肿瘤局部控制率及降低复发率，效果值得肯定，是治疗进展期胃癌、结直肠癌、卵巢癌等伴发腹水的好方法。

体腔热灌注治疗系统是在肿瘤传统综合治疗基础上的一大创新。它根据肿瘤热疗原理，通过恒温控制系统将治疗液体加热到42-43℃循环灌注于体腔内，利用肿瘤细胞对温度的敏感性，令其自行凋亡。协同化疗药物能更有效的预防和治疗腹腔恶性肿瘤导致的种植转移，对提高肿瘤患者的生存率、降低其复发率，消除术后的亚临床病灶均有显著作用，是目前预防肿瘤术后转移及治疗癌症晚期胸腹水的首选治疗方法。该疗法避免了手术、放疗、化疗可能造成的身体损伤以及电离辐射与化学药物的毒副作用，疗效显著，有效提高患者的生存质量，被誉为肿瘤的“绿色”疗法。

我院在本地区率先引进的体腔热灌注治疗系统，控温精确、安全可靠、性能稳定、疗效确切，且具有创伤小、恢复快、机体易耐受等优点，能够有效预防或延缓术后复发，提高远期疗效，控制晚期腹腔转移、消除腹水、减轻症状，为豫西地区患者带来福音。

医院妇科

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医院妇科是三门峡市临床重点专科，是集医疗、科研、教学为一体的专科，现开放床位41张，共有医护人员34人，医师17人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师6人，住院医师9人，其中研究生5人,形成了较为合理的初、中、高职称梯队。

率先在三门峡地区开展内镜诊疗技术和以手术为主结合放化疗的妇科恶性肿瘤综合治疗。能够完成外阴癌根治术，宫颈癌根治术，卵巢癌分期术，子宫内膜癌分期术，腹主动脉旁淋巴结清扫术及盆腔淋巴结清扫术等先进技术。将微创技术广泛应用于妇科疾病治疗，如经阴道子宫切除术、经阴道子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫切除术、卵巢肿瘤的腹腔镜治疗、异位妊娠的腹腔镜治疗、子宫内膜异位症的腹腔镜治疗、宫腔镜下Ⅱ型粘膜下肌瘤切除术、宫腔镜下子宫畸形矫形术、宫腔镜下重度宫腔粘连分离术、阴道成形术等。

拥有奥林巴斯腹腔镜一套和史赛克腹腔镜系统两套及全套手术器械6套，史赛克宫腔镜系统及奥林巴斯宫腔电切镜及附件，电子阴道镜1台，超声诊断仪1台，Leep刀1台，微波治疗仪2台，自动腹腔冲洗器、子宫切除器、双极电凝、超声刀等。近5年共完成妇科内镜各种手术操作余例，其中腹腔镜手术余例，宫腔镜手术余例，宫腹腔镜联合实施手术例。

科室负责人：何玉萍主任

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