卵巢癌的诊断与预防问答
2016-11-26 来源:本站原创 浏览次数:次在写了几篇关于卵巢医院在治疗上存在的问题后,就差这个问题没有普及了。其实,原拟等收集更多资料后再动笔,但看到有关朱莉切除输卵管、卵巢以预防卵巢癌,国内好多大佬拿几十年前的陈规旧识在网络和公共媒体上愚弄公众后,我觉得现在就有必要把这个问题讲清楚。
1.卵巢癌知多少?
卵巢癌是比较常见的女性生殖道恶性肿瘤。由于早期诊断率低下,绝大多数患者确诊时已属晚期,加之目前总的5年生存率仅37%左右,因此,卵巢癌虽然在发病率上仅占女性生殖器官的第3位,但导致的死亡,占生殖道恶性肿瘤的第1位,是美国女性恶性肿瘤的第5位死因;我国妇女死于卵巢癌的,占全部恶性肿瘤的第7位。估计全国每年有数以万计的妇女因患卵巢癌而死亡。
2.如何早期诊断?
卵巢是个很小的器官,输卵管更小。一旦发生肿瘤,早期几乎没有什么症状。即使是到了晚期,也只是有些腹胀、胃口不好、吃不下饭、消化不良之类的非特异性症状,等有了腹水和肿块等症状和体征,一般也就到了晚期。
一旦发生了卵巢肿瘤,应该进行盆腔超声诊断和血CA、HE4和CA等肿瘤标记物的检查,必要时还要进行CT或MR检查,才能确诊。不过晚期卵巢肿瘤中,经医生用手诊断出的肿瘤,阳性率也不低。因为晚期卵巢肿瘤多数伴有盆腔内转移,尤其是有腹水和子宫直肠窝的转移灶,这两个体征使用三合诊和肛门指诊,对判断病情是否还可以手术价值,似乎更加重要。腹水可以经过叩诊确定,而盆腔内的转移灶,对医生判断手术时是否可以完全切下来,是影像学检查无法解决的。
总之,目前诊断上没有什么好的办法。
3.有何普查方法?
很多人将超声检查和卵巢癌的肿瘤标记物如CA、HE4值结合起来,用于卵巢癌的普查,但这些办法无论是从经济上还是从普查的效率上考虑,都无法将早期卵巢癌检查出来。目前没有好的办法进行卵巢癌的普查。
4.为什么要切除输卵管?
这几天大家都在谈论和北京有没有准分子治疗白癜风的北京哪有白癜风专科医院