全球13的癌症发病归因于各种传染性疾病

近日，《柳叶刀·环球健康》（LancetGlobalHealth）发表的世界卫生组织国际癌症研究所团队的一篇统计报告显示，全球13%的癌症发病归因于各种传染性疾病。排行前五的致癌因子分别为：幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒（HPV）、乙肝病毒，丙肝病毒和人类疱疹病毒（EB病毒）。

癌症会直接传染吗？

正常情况下，人体的组织细胞是受基因控制的，细胞的生物学行为如生长、增殖等是有序的，不会发生混乱。但当人体长期接触致癌因素，如化学致癌物、放射线、某些细菌和病毒后，会引起基因发生突变，从而导致细胞生长失控，这些失控了的细胞也就是癌细胞，癌细胞在体内“疯长”，形成肿块（或肿瘤）。专家介绍，癌症的发生是在外部环境、生活习惯、饮食和运动等多种外在因素共同作用下，细胞基因发生变化而产生的结果。癌症本身不会传染。从发生的机制来看，癌症是不会传染的，不过导致癌症发生的病毒和细菌会传染。

血亲人群的遗传易感风险更高

　　

癌症不会传染，但可能会遗传。“肿瘤是一种多基因遗传易感性疾病，往往存在家族聚集的现象。简单的理解，就是肿瘤的发生发展或多或少与遗传学因素有关。”肿瘤防治专家表示，遗传因素在肿瘤发生发展过程中起着非常重要的作用，从遗传学角度，可以把肿瘤划分为遗传性肿瘤、有肿瘤遗传易感倾向的肿瘤以及散发性肿瘤。目前常见的、研究比较清楚的实体肿瘤主要有遗传性乳腺癌、遗传性卵巢癌、遗传性非息肉病性结直肠癌等。这类恶性肿瘤的发生往往与基因突变密切相关，如果导致肿瘤发生的致病突变发生在生殖细胞层面，那么家族中获得该突变的后代发生肿瘤的风险会远远高于正常人群。需要明确的是，在进行遗传学分析时所指的“亲戚”，是互相之间有血缘关系的“血亲”。

导致癌症发生的病毒细菌会传染

　　

癌症没有传染性，但不代表导致癌症发生的病毒和细菌不会传染。有些癌症的发生与一些微生物感染有关，比如肝癌的发生与乙肝病毒感染有关，虽然肝癌不会传染，但乙肝是传染病，要注意防范和治疗。胃癌的发生与胃内幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌会通过日常生活的密切接触经消化道传染，一旦感染幽门螺杆菌，也要及时治疗。

夫妻、子女间存在“家庭癌”吗？

专家表示，这个还真有可能。不过，它并不是传染的结果，而是共同的生活方式、饮食结构和环境造成的结果。一家人长期居住在一起，暴露在相同的家庭环境之下，生活、饮食和居住环境基本相同，日积月累，大家可能会被同一致癌因素或诱因影响。比如，家庭中有人喜欢吃熏腊制品、腌菜等食物，往往会形成家庭共同的饮食结构和习惯，这些食物长期食用会导致某些消化道癌症的发生。又如，饭桌上的某种食物霉变，但全家都在食用，殊不知霉变食物中的致癌物质会使肝癌、胃癌的风险增加。家庭成员生活在一个相对狭小封闭环境中，如果室内空气存在某些致癌物，比如厨房油烟污染，或家庭成员中有人吸烟，加上通风不良，大家呼吸着相同的空气，空气中的致癌物就会成为家庭成员共同的致癌因素。此外，研究认为，人的情绪对免疫功能有影响。家庭的生活氛围往往传染和影响家庭中的每一个人，一个和谐、充满幽默感和欢声笑语的家庭，会使人心情愉悦，而精神状态压抑，则会导致免疫功能下降。多位专家表示，“家庭癌”是有科学依据的，因此在家庭中，一定要维护好大家共同的居住环境，养成良好的家庭生活习惯，建立和谐的家庭氛围，共同防癌抗癌。

　　

年4月15～21日是第26个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“癌症防治共同行动”，国家卫健委发布癌症防治核心信息及知识要点。

癌症防治核心信息及知识要点

一、癌症是一类严重危害群众健康的慢性病（一）癌症是一大类疾病的总称，我国每年新发癌症病例超过万，死亡病例超过万，防控形势严峻。（二）我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。近年来，肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势，肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下。（三）大部分癌症是人体细胞在外界因素长期作用下，基因损伤和改变长期积累的结果，是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程，从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。（四）致癌因素十分复杂，包括化学、物理和慢性感染等外部因素以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素。二、癌症是可以预防的（一）世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。（二）我们可以通过三级预防来进行癌症的防控，一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。（三）国际先进经验表明，采取积极预防（如健康教育、控烟限酒、早期筛查等）、规范治疗等措施，对于降低癌症的发病和死亡具有显著效果。（四）我国实施癌症综合防治策略较早的一些地区，癌症发病率和死亡率已呈现下降趋势。三、改变不健康生活方式可以预防癌症的发生（一）世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病。（二）吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力过大、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。（三）戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效降低癌症的发生。（四）癌症的发生是人全生命周期相关危险因素累积的过程。癌症防控不只是中老年人的事情，要尽早