健康警惕ldquo沉默的杀手r

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卵巢癌被称为“沉默的杀手”，相较于宫颈癌与乳腺癌，公众对该病的认知度并不高。

卵巢癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。从调研中发现，目前有限的治疗手段，反复多次复发，严重的不良反应，以及多次复发带来的高昂的治疗费用，是卵巢癌患者在治疗过程中遇到的主要难题；医生则更倾向选择如疗效更好、副反应更小的靶向药物治疗方式来帮助卵巢癌患者提高生存质量。

卵巢癌治疗负担沉重

“卵巢癌复发率高达70%，致使50%~60%的患者在5年内死亡。”复发率为什么如此之高？

据中医院吴令英教授介绍，卵巢深藏于盆腔内，发病位置隐匿；早期没有症状，即使有症状也是腹胀、腹部不适等非特异性现象，容易和胃病、胃肠炎等常见疾病混淆。所以，70%的患者初诊时已经是卵巢癌晚期！

目前，我国卵巢癌的治疗仍以“手术+术后化疗”为主，由于发现时大多已经是晚期，导致手术后复发几率高，复发以后手术、化疗，再手术、再化疗，给患者带去沉重的负担。而国外已经有针对卵巢癌的靶向药物，但由于该药还未进入我国，很多患者不得不每个月出国买药，进一步加重了患者的负担！

阴道超声和血液检查有突破

卵巢癌的治疗面临着更多的问题，如治疗方法、药物研究、手术时机等。不过，卵巢癌患者之间有着明显的遗传关系，也就是说一级亲属中有人是卵巢癌患者，自身患病的风险就高。

为什么会出现这种现象？

“

是因为遗传性卵巢癌中的基因发生了突变。研究发现，一般人群的卵巢癌终生发病风险为1%，而特定突变基因携带者的卵巢癌发病风险可高达11%~40%。这也就为卵巢癌的筛查与早诊早治提供了可能。目前，专家们正在为早期发现卵巢癌努力，“可以采用阴道超声检查（TVU）、血液检查糖类抗原（CA）检测或查卵巢癌生物标志物HE4等方法早期发现一些卵巢癌。

”

还可以通过基因检测和测序进行一些遗传咨询和分析，提早对卵巢癌进行预防，甚至对卵巢癌的精准治疗也有很大好处，以此提高卵巢癌的早期诊断和精准治疗水平，这无疑是广大妇女健康的一个福音。

靶向治疗延长患者生存期

相较于乳腺癌、宫颈癌，卵巢癌的治疗方法还比较单一。据了解，靶向治疗是国际上针对卵巢癌治疗所采取的较为前沿的方法，这种疗法通过抑制PARP酶来“靶向阻断”癌细胞的DNA修复路径，从“源头”上导致癌细胞死亡，以达到治疗卵巢癌的目的。

现在卵巢恶性肿瘤也是有很多种方法来解决的，适合做手术的患者，医生肯定会支持其选择手术，不适合做手术的，譬如有心脏病、内科疾病，或者年纪较大的患者，可能会在手术期间发生危险，那医生会采取其他办法。

上述调查结果显示，近七成患者在回答关于卵巢癌治疗中困境的问题时，主要还是集中在卵巢癌多次复发，治疗总体费用昂贵、接受卵巢癌手术特别是术后化疗副作用很大等方面。同时，参与调研的卵巢癌患者对于新型靶向药物的治疗则抱以很高的期许，超过九成患者希望通过以PARP抑制剂为代表的靶向药物治疗可以有效减少卵巢癌复发频次；其次，希望尽可能减少药物的不良反应，提高患病生活质量！

基因检测——降低肿瘤发病率的有力武器

基因是随着人的出生而与生俱来的，并且人与人之间的基因有99.9%是相同的，只有0.1%的基因是不同的，但正是这个0.1%的差异或不同，导致了同样的环境和生活方式有人身患重病有人安然无恙。

随着现代生物医学的发展，我们发现了越来越多的疾病易感基因，这些基因会增加患病的风险，那么如果我们能将一个人具有的疾病易感基因检测出来，不给某些疾病发生提供相关的激发环境，就可以避免或者预防相关疾病的发生。

发现携带有害变异基因不仅有意义，还有办法降低患癌风险。

“中国基因治疗第一人”薛京伦教授曾经这样说过：从一个肿瘤细胞的发生，到你最后可以用CT扫描，可查出来平均需要15年时间。也就是在这15年里面，你体内有肿瘤细胞你不知道。但通过基因检测，我们可以早点发现它。

如果正常人群携带有遗传性肿瘤相关变异基因，就可以解释他为什么会患癌及为什么会很年轻就患癌。如果检出携带BRCA有害变异基因，通过严密的定期检查、服用药物及预防性手术等早期干预措施可显著降低患病风险。

同时，由于遗传性肿瘤大多遗传方式为常染色体显性遗传，携带者家人也有较高的患病风险——50%的子女都有发病的可能性。

因此，基因检测能真正做到癌症的未病先防，降低患癌风险。

人人都有接受基因检测、预测患病风险的必要！

手术不一定是最好的方法，手术后也不是完全没有患癌风险。但至少你有了选择权。选择的基础是了解，基因检测是了解健康风险的最佳方法，帮你预测是否具有及遗传性肿瘤的患病风险。

人人都有进行基因检测的必要，尤其是以下人群：

1.已确诊的癌症患者；

2.有患癌亲属，特别是针对：

·两个一级亲属患癌，其中一个在50岁之前确诊；

·三个或三个以上一级或二级亲属患癌；

·一级和二级亲属患有两种以上的癌症；

（一级亲属是你的父母、子女以及兄弟姐妹（同父母），二级亲属是你的叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母）

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