为什么不推荐大家做体检机构推崇的ldq

“癌症筛查”作为体检的一部分，近几年在国内已经成为巨大的产业。但实际上，我并不推荐大家去做体检机构推崇的“肿瘤标志物检测”。

理由是，肿瘤标志物只是确诊肿瘤的一条线索，误诊率较高——假阳性徒增心理负担，假阴性耽误治疗。肿瘤标志物检测更适用在癌症治疗中，医生可以用标志物来判断患者的病情是否有加重或好转。

真正靠谱的癌症筛查，是在高危人群中做定向筛查，比如高龄、有家族史、既往病史、不良生活习惯等，每一种癌症，都有对应的专项筛查办法，比如结肠癌和胃癌要做内窥镜，肺癌是低剂量螺旋CT，乳腺癌是B超+乳腺钼靶……

所有检查都是有侵入和辐射的，换句话说，对人体有危害。所以，“高危筛查”要比“被贩卖焦虑所以日常体检也要查”更靠谱。

问题来了，为什么癌症筛查在国内受到了前所未有的重视？

在年那篇著名的《院士共议：将早期筛查列入防癌国策》一文中，中国工程院院士、医院院长于金明提出：

“在过去的20年，美国患癌人群总死亡率已经下降25%，而中国的癌症发病率和死亡率仍处于上升态势，未见拐点。这其中一个重要原因就是由于我国对肿瘤的早诊早治认知不足，缺乏有效的筛查手段，患者就诊时大多数为中晚期，导致我国肿瘤治疗效果远不如西方国家。”

“提高癌症治疗疗效的关键是重心前移、早诊早治。早诊早治的优点一是疗效好，例如胃癌、宫颈癌、肺癌、乳腺癌的早期治愈率在90%以上，甚至达到%；二是费用低，由于免除了后期放疗、化疗、靶向、免疫等综合治疗，可以大大减少经济负担；三是损伤小，后期治疗在杀死肿瘤细胞的同时对人体损害也较大。”

这其实也是儿童重疾的诊疗特点：早诊早治，能康复。

之前的五六年里，我一直通过一位妈妈的